健康網》突然頭暈免驚 中西醫合治緩眩暈

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研究顯示針對眩暈者適時加入「針灸」，能顯著降低眩暈的不適感。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕「醫師，我覺得整間房間都在轉，噁心想吐，站都站不穩！」在急診室裡，這樣的場景幾乎天天上演。中國附醫中醫部針灸科醫師李佩璇、劉建志、李育臣聯合表示，頭暈是臨床上極為常見的症狀（包含廣泛的頭暈與由內耳疾病引發的真性眩暈），統計顯示，約有 5% 到 10% 的成年人曾有頭暈的經驗；而年過四十後，頭暈的發生率更高達 40%。對於年長者而言，突如其來的頭暈不僅讓人痛苦萬分，更是跌倒、骨折甚至引發其他併發症的高風險因子。

李佩璇表示，面對這種「天旋地轉」的急症，過去民眾第一時間多半依賴西醫急診的止暈、止吐藥物。然而，近年來衛福部及中醫師公會全聯會積極推動「全民健康保險中醫急症處置計畫」，讓中醫師駐點急診，提供中西醫結合的即時照護。中國醫藥大學團隊近期發表於《中華針灸醫學會雜誌》的一項研究更證實：在急診常規治療中加入「針灸」，能在短短 30 分鐘內顯著降低眩暈的不適感，為急診眩暈患者提供了一項快速、安全且有效的治療新選擇。

344例臨床研究證實：針灸能讓眩暈程度「大幅下降」！這項研究收集了 2019 年至 2023 年間，在中國醫藥大學附設醫院急診室就診的 344 位眩暈患者（平均年齡約 56 歲）。研究團隊採用「視覺類比量表（VAS）」來評估患者的眩暈嚴重程度。0 分代表完全不暈，10 分代表難以忍受的極度眩暈。

研究結果顯示，患者在剛進急診時，平均的頭暈分數高達 5.14 分，處於中度偏重的難受狀態；但在接受西醫常規急診照護並結合中醫師的針灸治療後，留針 20 分鐘並於約 30 分鐘後重新評估，患者的平均頭暈分數顯著下降至 1.87 分！

更令人振奮的是，研究進一步分析了不同的患者族群，發現針灸的療效具有極高的「普遍性」。

不分病因： 無論是一般常見的頭暈（ICD-10 診斷碼 R42），或是由內耳疾病引發的真性眩暈（如梅尼爾氏症、良性陣發性姿勢性眩暈等 H81 類別），針灸合併穴位按摩推拿均能顯著改善。

不分性別 ：男性與女性患者在治療後的改善幅度同樣優異。

不分季節 ：不論春、夏、秋、冬，針灸的止暈效果皆保持一致。此外，整個治療過程中僅有少數患者回報針刺處有輕微的痠麻或刺感，沒有發生嚴重不良反應，安全性相當高。

中醫認為，眩暈的發病原因主要與體內的「氣血失調」及「臟腑功能紊亂」有關。常見的病機包括：肝氣鬱結、氣血不足、腎精虧虛，或是體內濕氣停滯化為「痰濕」阻礙氣血上行至頭部。

而在急診的即時治療中，中醫師通常會視情況進行穴位針灸，若患者當下無法接受針灸時則可使用穴位按摩、推拿，達到平肝熄風、升清降濁、調和氣血的效果。以下精選六組特定穴位：

百會穴（位於頭頂正中央）： 為諸陽之會，能升舉陽氣、清利頭目，醒腦開竅。

風池穴（位於後頸部兩側凹陷處）： 能祛風解表、清頭明目，緩解頭頸部緊繃與眩暈。

內關穴（位於手腕內側面橫紋上兩寸）： 屬手厥陰心包經，是止吐、寬胸、寧心的關鍵穴位，能有效緩解眩暈伴隨的噁心感。

合谷穴（位於手背虎口處）： 調暢全身氣血，具止痛、清熱之效。

足三里穴（位於小腿前外側，膝蓋下三寸）： 調理脾胃、大補氣血，提供身體復原所需的能量。

太衝穴（位於腳背大拇趾與第二趾之間）： 屬足厥陰肝經，能平肝潛陽、疏肝理氣，對於高血壓、肝陽上亢引起的眩暈特別有效。

從現代醫學的角度來看，針灸/按摩推拿刺激這些穴位，可能透過調節腦幹—前庭—自主神經系統的神經迴路，促進內耳與腦部的血液循環，從而快速重塑身體的平衡感與空間知覺。

醫師提供穴位的位置。（中國附醫中醫部針灸科提供）

過去，眩暈患者來到急診常因症狀未見顯著改善而需要長時間留院觀察，甚至重複返診，造成急診室擁塞。本研究證實，透過急診西醫與中醫的跨團隊合作，針灸能以非侵入性（無藥物交互作用風險）、快速且安全的方式幫助患者緩解症狀。

這不僅大幅提升了患者的舒適度與滿意度，更節省了醫療資源的消耗。下次若親友因急性眩暈送急診，在接受西醫診斷處置之餘，不妨詢問是否能同步評估中醫針灸/推拿按摩治療，讓傳統智慧與現代急診醫療攜手，為您的健康迅速「止暈」。

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