健康網》愛喝咖啡、吃堅果 醫測1毒素偏高 恐是長期疲勞元凶

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初日診所醫師李思賢表示，台灣氣候潮濕，堅果等也是黴菌毒素容易累積的高風險組合，提醒長期莫名疲倦不妨做黴菌毒素檢測，或許有助抓出成因；示意圖。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕飲食養生小心也隱藏風險。初日診所醫師李思賢表示，自己常喝咖啡、吃堅果，由於台灣氣候潮濕，這些食物也是黴菌毒素容易累積的高風險組合，因此特別做了黴菌毒素檢測。結果顯示1項毒素值偏高，這種毒素主要污染源是穀物與穀物加工品，提醒若長期莫名疲倦、精神不濟，最好留意。

李思賢於臉書粉專「 思思醫師，陪你健康的好朋友 」與 網站 發文表示，因平日咖啡喝得兇，也常吃堅果，加上台灣氣候潮濕，這幾個條件加在一起，剛好就是黴菌毒素（Mycotoxin）容易孳生的高風險組合，為此進行尿液黴菌毒素檢測，結果大部分都是未檢出，只有1項偏高，但仍在容許值內。他並藉此介紹幾種常見黴菌毒素會造成的問題，以及他自己唯一偏高的那一項。

● 黃麴毒素： 經肝臟代謝後會形成DNA加合物，2012年《Hepatitis Monthly》的回顧指出，長期暴露（特別是合併B型肝炎帶原者）與肝癌風險明顯上升相關，也是國際癌症研究機構認定的第一類致癌物，常見於儲存不當的花生、玉米、堅果。

● 赭麴毒素A： 主要影響腎臟，2021年《International Journal of Molecular Sciences》的回顧指出，它會透過氧化壓力、粒線體功能異常累積在腎小管細胞，常見於咖啡豆、穀物、乾果與葡萄酒。

● 思鎌孢毒素B： 李思賢唯一偏高的是思鎌孢毒素B。2025年《Comprehensive Reviews in Food Science and Food Safety》彙整全球6900多份食品樣本發現，這項毒素最主要的污染源是穀物與穀物加工品，如小麥、燕麥、麵粉、義大利麵等，而不是咖啡或堅果。這也是他唯一偏高的毒素數值，測出數值為16.6，容忍值<25.0。

李思賢總結，黴菌毒素檢測比較像是幫自己抓一個可能被忽略的疲勞成因，並非人人都需要，但若符合居住環境潮濕環境、常吃穀物堅果、咖啡攝取量大，且長期疲倦抓不到原因，建議要小心。以他本身檢測結果來說，日後會留意穀物來源的保存狀況、減少暴露。

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