退休男迷路跌倒誤認失智！竟是「常壓性水腦症」

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曾仁河表示，當腦脊髓液積聚過多無法排出，就會壓迫周圍神經組織造成影響。（大千醫院提供）

〔記者蔡政珉／苗栗報導〕剛退休的66歲張先生半年前開始忘東忘西、甚至在熟悉路段迷路，近兩個月更因步態不穩屢屢跌倒送急診，家人一度以為他罹患失智症。經大千綜合醫院神經外科團隊檢查，確診為極少數可逆轉的「常壓性水腦症」（NPH），在接受腦脊髓液分流手術與半年復健後，順利恢復體能，目前已重拾熱愛的登山樂趣。

大千綜合醫院神經外科主任曾仁河表示，張先生經腦部電腦斷層比對，發現腦室有明顯擴大現象，隨後透過「腰椎放液測試」引流少量腦脊髓液，確認其步態與思維改善後精準確診。曾仁河指出，常壓性水腦症好發於60歲以上族群，主因腦脊髓液過度積聚壓迫神經，症狀雖與阿茲海默症、巴金森氏症相似，卻是能透過手術改善的「可逆性失智症」。

曾仁河說明，該病靠藥物控制效果有限，最主要治療方式為「腦脊髓液分流手術」，在皮下放置引流管搭配可調壓閥門，將多餘腦水引流至腹腔吸收以減輕腦壓。術後家屬則需注意居家防跌、觀察引流狀況、定期回診調壓及配合復健。

曾仁河呼籲，若家中長輩同時出現「步態障礙與反覆跌倒」、「認知功能退化與迷路」及「排尿控制異常」三大症狀，切勿僅視為自然老化，早期診斷並進行醫療介入，即可逆轉病況重獲高質量生活。

個案經檢查後，確診為常壓性水腦症（紅圈處）。（大千醫院提供）

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