出院後才驗出結核病「須自費」 基隆男拒付2.4萬敗訴

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基隆地方法院審理後，認定吳男住院時未能確定罹患結核病，故判處吳、池2人應連帶給付欠款及利息。（記者吳昇儒攝）

基隆吳姓男子因左側肋膜積水至基隆長庚醫院住院治療，並由池姓女子簽署住院同意書願負連帶清償責任。吳男出院後，卻被診斷出是結核性肋膜炎，他以未通報肺結核致其無法獲得政府補助為由，拒付2萬4615元醫療費。基隆地方法院審理後，認定吳男住院時經評估無法認定罹結核病，故判處吳、池2人應連帶給付欠款及利息。

基隆長庚醫院主張，吳男於前年12月中旬轉診到院內就醫，經檢測有左側肋膜積水，隨即安排住院並進行切片等檢查，直到同月底離院。吳男回診時，醫師依綜合臨床與病理結果評估，才發現吳男罹有結核病，開始辦理通報並給藥。

而院方已扣除未簽署同意書的自費項目，向吳男及連帶保證人池女索取住院部分負擔與自費項目共2萬4615元，對方卻拖欠不給。

吳男與池女則辯稱，住院期間醫生已私下告知自己罹患結核病，但若通報必須進行隔離且繳清手術費，所以出院時僅載有肺結節之情形；且住院首日就懷疑是罹患肺結核，若醫院及時通報，依規定可免除健保部分負擔，因此認為醫院不應向自己索取醫療費用；且醫院先前告知手術為健保給付，事後卻變自費。

法官審理時指出，吳男是否為結核病病患，醫師須由臨床症狀、影像及病理結果綜合判斷，非憑患者主觀認定；而吳男住院期間，尚未通報衛生福利部，不符合法定傳染病醫療服務費用補助要件。此外，針對自費項目，院方已提出吳男簽署的自費同意書及相關憑證，收費均有憑有據。

法官判處被告吳男與池女應連帶給付2萬4615元，並加計法定年息5%，全案仍可上訴。

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