健康網》嘴破不只火氣大 醫揭別忽略3營養關鍵

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西園醫院婦產科醫師邱筱宸表示，反覆嘴破可能與睡眠、壓力、口腔黏膜受損及營養狀況有關，不能單純歸因於火氣大；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕不少民眾曾有嘴破困擾，明明有吃富含維生素C的水果，卻還是反覆嘴破。西園醫院婦產科醫師邱筱宸引述研究指出，口腔潰瘍可能與睡眠、壓力、黏膜受損及營養狀況有關，除了鐵質，也要留意葉酸、鋅的攝取。想改善不妨從3關鍵做起：溫柔對待傷口、增加蔬菜與豆類、潰瘍超過2周或反覆發作應就醫。

邱筱宸於 臉書 發文分享，剛到美國時，因生活尚未適應，家中餐桌常出現未來肉漢堡、薯條及披薩，雖然也會搭配彩椒、橘子或小番茄，卻忽略整體飲食是否均衡。她有固定補充維生素B12，也有吃富含維生素C的水果，沒想到接連受嘴破影響，不只痛到吃東西受影響，晚上也睡不好。

邱筱宸說明，研究發現，睡眠時間較短、睡眠品質不好或經常晚睡的人，出現口腔潰瘍的機率可能比較高。由於嘴巴痛造成難入睡，兩者常常是互相影響的惡性循環。同時，壓力大、睡不夠、刷牙太用力，或是不小心咬到口腔黏膜，都可能成為發作前的小火苗。不能忽略的是，反覆潰瘍可能和免疫反應、壓力、黏膜受損、荷爾蒙變化及營養狀況有關。

邱筱宸表示，一項台大病例對照研究納入273位反覆性口腔潰瘍患者，發現其中20.1%的人鐵偏低，低於60μg/dl；後續統合分析也發現，口腔潰瘍可能與鐵蛋白偏低有關。尤其有月經流失或長期飲食單調者，更應留意鐵質攝取。

她接著說，植物性食物中的鐵屬於非血基質鐵，吸收率容易受整餐食物組合影響。維生素C能幫助鐵吸收，但前提仍是飲食中有足夠的鐵。此外，葉酸參與細胞分裂，鋅則與免疫功能及傷口癒合有關，葉酸可以從深綠色蔬菜、豆類及酪梨取得；豆類、豆腐、天貝、堅果、種子和全穀物則含有鋅。不過，這不代表嘴破就要立刻去買高劑量鐵劑或鋅片來吃。

邱筱宸提及，是否需要補充劑，還是要綜合飲食、月經量與個人狀況來評估，必要時也需要由醫師判斷是否抽血。建議先從均衡飲食調整開始：

暫時避開太辣、太酸、過燙及堅硬酥脆的食物，改吃溫涼柔軟的餐點。也可以換用軟毛牙刷，並暫停使用會讓傷口明顯刺痛的漱口水。

降低精緻麵食比例，多準備深綠色葉菜、豆類、豆腐、堅果、種子和五穀藜麥飯，增加鐵、葉酸與鋅的攝取來源。全素食者建議規則補充B12。

口內保護膠或局部類固醇膏通常在初期使用比較有幫助，如果潰瘍已超過2週，或是反覆發生，務必就醫評估，代表問題可能不僅只是營養不均。

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