健康網》健檢發現主動脈鈣化別慌！ 醫揭4招護血管、防心肌梗塞

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精準預防醫學會理事長張家銘表示，健檢發現主動脈鈣化，不代表血管已嚴重阻塞，但應進一步留意血壓、血糖、血脂及腎功能，日常可從調整飲食與維持規律睡眠等方法改善；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕民眾在健康檢查時，意外發現主動脈鈣化，代表一定會發生心肌梗塞嗎？精準預防醫學會理事長張家銘引述研究指出，這不代表血管已嚴重阻塞，也不等於一定會心梗或中風。主動脈鈣化可能是血管長期受損的警訊，早期通常沒有明顯症狀。他提醒，血管鈣化可能與高血壓、高血脂、糖尿病及慢性腎臟病有關，應從飲食、運動、睡眠及慢性病控制著手，降低未來心血管疾病風險。

張家銘於臉書「 基因醫師張家銘 」發文分享，2018年發表在《美國心臟病學會心血管影像期刊》（JACC: Cardiovascular Imaging）的一篇醫學綜述顯示，主動脈鈣化可能與長期動脈粥狀硬化、糖尿病、慢性腎臟病及某些發炎性疾病有關。這些因素可能讓血管壁逐漸發生變化，影響原本的彈性與功能。

為什麼血管會變硬？張家銘說明，可以把主動脈想成家裡的一條大水管，心臟每跳一下，就把血液送進這條水管，健康的主動脈有彈性，血液衝過來時，它會稍微撐開，再慢慢縮回去，幫助血液順暢流動。如果血管長期受到傷害，情況就可能慢慢改變。不過，這不代表鈣片吃太多，也不等於血管已經嚴重阻塞。

他接著說，像是血壓一直偏高，血管每天承受的壓力就比較大；膽固醇長期偏高，容易增加動脈粥狀硬化的風險；糖尿病、腎臟功能下降，也可能干擾血管細胞原本的工作。久而久之，血管壁裡的某些細胞甚至開始啟動類似製造骨頭的反應，讓鈣質慢慢沉積。

張家銘表示，大部分單純的主動脈鈣化，早期沒有明顯症狀。真正比較常先看到的是健康檢查上的小變化，例如，以前血壓都很正常，這幾年慢慢升高；膽固醇已經高了好幾年；空腹血糖從正常逐漸接近糖尿病前期；或者腎功能開始下降。尤其主動脈弓若有較厚、不規則的動脈粥狀斑塊，可能增加中風風險；但單純鈣化與高風險斑塊並不完全相同，仍須由醫師評估。

張家銘提醒，一旦發現主動脈鈣化，不妨找出可能的風險因素，從日常生活開始調整：

●調整飲食。 經常吃油炸食物、肥肉、加工肉品、甜點或含糖飲料，可以慢慢減少，把一部分換成蔬菜、豆類、魚類、全穀類及堅果。烹調時少一點鹽，選擇比較健康的油脂來源，也有助於控制血壓與血脂。

●增加活動。 可從飯後走路10至15分鐘開始，每坐1小時就起身活動，逐步增加快走、騎腳踏車、游泳等有氧運動，每週再安排2次肌力訓練。。

●控制三高。 定期追蹤血壓、血糖及血脂，有慢性病者按醫囑服藥，不自行停藥或調整劑量。

●維持規律睡眠。 固定睡覺與起床時間，睡前減少使用手機，避免長期睡眠不足，白天安排一些戶外活動。

張家銘強調，很多人發現血管鈣化，第一個反應就是想把鈣化清掉，然而目前沒有充分證據證明，靠某種保健食品、排鈣產品或特殊飲食，就可安全地把血管裡的鈣化清除。只要開始把血壓、血脂、血糖控制好，維持運動、規律睡眠、健康飲食，避免吸菸，必要時配合醫師使用藥物，就有機會降低未來發生心肌梗塞或中風的風險。

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