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5旬女膝蓋痛原來是前十字韌帶斷裂 新式雙懸吊系統重建助康復

台中55歲程姓女子長期飽受左膝反覆疼痛之苦,走路或上下樓梯時,經常出現膝蓋不穩、無力及軟腳等情形,嚴重影響日常生活。她趕緊到骨科膝關節特別門診就醫,經檢查後,確診為前十字韌帶斷裂;因為還不到需接受人工膝關節置換的程度,醫師安排自費的新式雙懸吊系統進行前十字韌帶重建,讓她走路不再卡卡。國軍台中總醫院骨

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5旬女膝蓋痛原來是前十字韌帶斷裂 新式雙懸吊系統重建助康復

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姜良諭醫師提醒,前十字韌帶就像膝關節的穩定器,若行走、上下樓梯反覆出現膝痛、無力,可能是韌帶受損,應及早就醫評估。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中55歲程姓女子長期飽受左膝反覆疼痛之苦,走路或上下樓梯時,經常出現膝蓋不穩、無力及軟腳等情形,嚴重影響日常生活。她趕緊到骨科膝關節特別門診就醫,經檢查後,確診為前十字韌帶斷裂;因為還不到需接受人工膝關節置換的程度,醫師安排自費的新式雙懸吊系統進行前十字韌帶重建,讓她走路不再卡卡。

國軍台中總醫院骨科醫師姜良諭表示,該名患者因膝蓋不適就醫,檢查發現是前十字韌帶斷裂,因還不到需接受人工膝關節置換的程度,若直接進行人工關節手術,恐過度治療,決定透過前十字韌帶重建手術恢復膝關節穩定度,同時保留原有關節結構與功能。

姜良諭表示,程女選擇以自體韌帶作為重建材料,具有組織相容性佳、無排斥疑慮等優點。但自體韌帶在臨床應用上,常面臨韌帶「粗度不足」的限制。一般而言,前十字韌帶重建後直徑若能達到約8毫米以上,可提供較佳的結構強度、耐用度及長期預後,但因每位病患的韌帶條件不同,並非所有自體韌帶都能折疊出足夠的粗度,這也是傳統重建手術常見的限制。

姜良諭指出,程女的情況若採用傳統單懸吊系統進行重建,自體韌帶折疊後的直徑僅能達到6毫米,未達理想標準,日後韌帶再次鬆脫或重建失敗的風險較高,因此評估後,建議改採自費的新式雙懸吊系統進行前十字韌帶重建。

姜良諭解釋,新式雙懸吊系統可減少骨隧道內所需的韌帶長度,將節省下來的韌帶長度用於增加折疊股數,使同一條自體韌帶由「增加長度」轉化為「提升粗度」。術後,重建韌帶直徑由原本的6毫米,提升至9毫米,不僅超過8毫米的理想門檻,也使重建後的韌帶更加粗實、穩固,有助於提升膝關節穩定性及整體耐用度。

姜良諭提醒,前十字韌帶就像膝關節的穩定器,負責維持關節前後穩定並協助控制旋轉。若行走、轉身、上下樓梯或運動時,反覆出現膝痛、無力、軟腳或不穩,可能是韌帶受損警訊,應及早就醫評估。

程姓女子接受左膝前十字韌帶重建(紅框處),姜良諭醫師採新式雙懸吊系統固定,保留原生膝關節。(記者陳建志翻攝)

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