退休婦每週登山膝蓋突劇痛　罕見自發性骨壞死作祟

（中央社記者 趙麗妍 台中22日電）1名60多歲女子退休後每週都去爬山。日前她的右膝蓋突感疼痛，慢慢地走路變得歪斜，躺在床上都痛。醫師檢查是自發性骨壞死，骨頭塌陷、膝蓋還內翻，置換人工膝關節才能正常走路。

李綜合醫院今天發布新聞稿，骨科主治醫師王芳英表示，患者曾做內視鏡骨髓的減壓手術，術後膝蓋疼痛症狀沒有改善，膝蓋逐漸變形，出現僵硬、疼痛，透過X光檢查，發現膝蓋內側骨頭壞死已塌陷，關節腔變窄，內翻變形超過10度以上，走路會痛還呈現O型腿。

患者表示，膝蓋出現疼痛感後，只靠中醫針灸、打PRP自體血小板生長因子治療，無法改善，躺在床上膝蓋也痛到受不了，只能選擇開刀。退休後到假日去爬山，看到山景就會覺得全身舒暢，不能走路真的很痛苦。開刀後不會像以前那麼瘋著爬山，也會更注意自己的膝蓋。

王芳英說，「自發性骨壞死」是一種沒有明顯外傷，卻突然發生劇烈關節疼痛的疾病，門診中不常見。該患者股骨遠端壞死塌陷、軟骨損傷、關節腔磨損，且膝關節變形僵硬，患者想矯正變形的下肢，建議患者直接置換人工膝蓋同時矯正，最後採用全關節置換，術後隔天便可下床、爬樓梯，回診後，深蹲復健也沒問題。

王芳英進一步說明，自發性骨壞死在臨床上，還不知道正確發生的原因，一般醫界推測，軟骨下的骨頭產生細微骨折，造成骨髓的腫脹或是局部微血管病變，導致微小創傷或血流供應異常，造成局部骨細胞壞死，一般好發在50歲到70歲的女性。

王芳英提醒，喜歡運動、爬山的民眾，一定要量力而為，運動後一定要做伸展、休息，千萬不要硬撐，萬一受傷超過3天以上沒有改善，一定要尋求醫師的治療，避免造成不可逆的傷害。（編輯：張國政）1151022

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