健康網》手術時間一延再延 醫：時間不確定 其實是好事

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醫師江佩璋表示，手術時間確實很難及早確定。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕內湖三總泌尿外科主治醫師江佩璋在Threads「 江佩璋醫師｜泌尿專科 」表示，曾有動手術經驗的病患，或是執刀醫護，多數遇過通知的手術開始時間不一定，或是臨時需要延後手術的經驗：「為什麼不能直接告訴我明天幾點幾分開刀？」、「為什麼說好了今天開刀，到現在又跟我說今天開不到？」。

江佩璋表示，很多時候，大家只能得到「大概上午」或「下午」這種模糊的答案，甚至有時空腹等到下午，才被通知「今天開刀房關了，要改明天」。這不僅讓家屬很難安排行程，病人也等得心慌。並不是醫師不願意講清楚，而是醫療現場有幾個「身不由己」的真實狀況：

1. 手術時間無法完全套公式： 除了一些操作固定、變化較少的常規手術（大約能控制在 40 分鐘到1小時內），醫院裡多數的手術時間是很難精準預測的。即使是同一個手術名稱，因為每位病人的病況不同，時間差距可能從半小時到兩、三個小時不等。

例如同樣是腎結石，有些人處理起來單純快速，有些人卻合併複雜問題，這都會大大影響手術時間。

2. 開刀房的「蝴蝶效應」： 一間手術室一次只能進行一台手術。前一位病人沒開完，下一位就進不去。如果前面的手術順利提早結束，後面就會跟著快。

但只要前面稍微遇到狀況卡關，後面每一台刀就會跟著延遲。層層疊加下來，慢上好幾個小時是很常見的事。

3. 急診刀的「十萬火急」插隊： 大醫院隨時都有急診需求，以我們泌尿科來說，像是嚴重的結石阻塞或外傷，根本等不了！

這種情況必須立刻讓急診刀插隊，這完全是不可控的突發狀況，也會直接延遲原本預定的手術排程。

在每天的排程裡，唯一能確定時間的通常只有「第一台刀」。但我們排刀會依據病人的年齡、體力與病情緊急程度來安排。換個角度想，沒有被排在第一台刀，代表您的狀況相對穩定，其實不見得是壞事喔！

江佩璋回憶，他還曾遇過手術一再延遲，病人無奈地問我：「醫師，你一整天到下午，都挪不出時間幫我開刀嗎？你有這麼忙嗎？」江佩璋直言，他的內心常常在吶喊：「如果可以早點開完，我也想早點下班回家吃晚餐啊！」

現在的醫療環境確實有許多受限於人力與體制的無奈，醫師絕對比誰都希望每台手術順順利利、早早幫大家處理好。雖然手術時間難以精準拿捏，但請放心，上了手術台，醫師們一定都會盡心妥善地處理。

病患若禁食禁水很長一段時間後突然被通知手術延後，相信對情緒影響極大。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自shutterstock）

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