30歲女確診「脊椎結核」 骨頭驚遭結核菌「吃掉」還化膿

新聞現時批 即時新聞 藥品資訊 食安毒物 醫政健保 新知傳真 謠言終結站

抗老養生 樂活飲食 皮膚醫美 減重塑身 運動復健 中醫藥

傷病癌症 癌症腫瘤 疫病疫苗 三高慢性病 外傷

羅達富醫師提醒，民眾若出現腰痛持續數週，合併發燒、盜汗甚至出現腳無力，應立即就醫釐清。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中30多歲外籍照護員因持續腰痛、左腳痠麻，原以為只是常彎腰、搬重物造成，沒想到檢查竟發現腰椎遭結核菌侵犯，甚至擴散到右側腰髂肌膿瘍，確診脊椎結核，經醫師採雙通道脊椎內視鏡清創、減壓及融合固定，再搭配抗結核藥物治療，症狀總算獲得改善，術後約1週順利出院。

亞洲大學附屬醫院骨科醫師羅達富表示，患者平時照顧病家，工作經常需要彎腰及搬物品，原以為是過度勞累造成腰痛，但疼痛未改善，還出現左腳痠麻，就醫後檢查，發現腰椎與薦椎交界處已有骨質破壞，進一步檢查確認為「脊椎結核」。

羅達富指出，脊椎結核是結核菌侵犯脊椎所引起的感染，致病原因是結核菌經血液循環到達脊椎，逐漸破壞椎體及椎間盤，感染也可能向周圍組織擴散，在連接腰椎與大腿的深層肌肉形成膿瘍，病情嚴重時，可能造成脊椎不穩、變形及神經壓迫，影響行走能力。

患者因長時間腰痛，就醫安排影像檢查，赫然發現竟是脊椎結核（紅圈處）引起，並已破壞骨頭。（記者陳建志翻攝）

羅達富表示，脊椎結核因症狀不明顯，且進展緩慢，患者不一定會出現明顯發燒，早期可能只有腰痛、背痛、疲倦或下肢酸麻，因此容易被誤認為肌肉拉傷、坐骨神經痛或是一般椎間盤疾病，許多患者常靠止痛藥止痛，未找出原因，導致感染持續破壞骨頭。

該名患者因已有骨頭破壞、膿瘍及神經症狀，醫療團隊評估後，除使用抗結核藥物，並安排「雙通道脊椎內視鏡手術」清除感染組織、解除神經壓迫，並重建脊椎穩定性，該手術的優點在於可利用兩個相對獨立的通道，一個負責置入內視鏡提供清楚的影像，另一個則可以放入手術器械，讓醫師在放大視野下進行病灶清除與脊椎減壓。

羅達富提醒，民眾腰痛若持續數週，或夜間、休息時仍明顯疼痛，合併發燒、盜汗、體重下降，應儘早檢查，若出現腳無力、行走困難或大小便控制異常，更應立即就醫，若有結核病史、接觸史及用藥情形，更應主動告知，有助醫師及早辨識病因。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤 粉絲頁 。 ☆更多重要醫藥新聞訊息，請上 自由健康網 。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎 點我下載APP 按我看活動辦法