河口湖命案疑涉詐保受矚 台金管會:已有多道關卡防範
台灣籍井姓女子在日本某飯店遭刺身亡,外界質疑恐與其丈夫詐領保險金有關。金管會今天指出,已有多道關卡防範詐保,包括第3人投保死亡保險契約須經被保險人書面同意,另在招攬、核保、理賠3階段也有審查或通報機制。

河口湖凶殺驚傳詐保,金管會提出防範詐保教戰守則。聯合報系資料照
AI摘要 文章摘要整理: 針對台灣女子在日本遭殺害、外界質疑涉及高額保險詐領一事,金管會表示現行制度已透過書面同意、核保查詢與理賠通報等機制防範詐保。
針對台灣女子在日本遭殺害、外界質疑涉及高額保險詐領一事,金管會表示現行制度已透過書面同意、核保查詢與理賠通報等機制防範詐保。
台灣籍井姓女子在 日本 某飯店遭刺身亡,外界質疑恐與其丈夫詐領 保險 金有關。金管會今天指出,已有多道關卡防範詐保,包括第3人投保死亡保險契約須經被保險人書面同意,另在招攬、核保、理賠3階段也有審查或通報機制。
台灣籍井姓女子19日在日本某飯店遭刺身亡,日本警方逮捕嫌疑人台灣籍楊姓女子,井女的丈夫李姓男子涉嫌虛偽結婚及為井女投保高額保險,自日本入境台灣時遭拘提,並經台南地檢署複訊後聲押獲准。
針對如何防範詐保事件發生,金管會保險局副局長蔡火炎今天在例行記者會表示,現行已有很多防範機制,保險法第16條規定,要保人對本人或其家屬、生活費或教育費所仰給之人、債務人,以及為本人管理財產或利益之人的生命或身體,具有保險利益。
蔡火炎指出,若由第三人投保死亡保險契約,根據保險法105條規定,契約也要經過被保險人書面同意,並約定保險金額,契約才有效,以避免未經被保險人同意而冒名投保的情況。
此外,蔡火炎也說,在第一關招攬階段,實務上都會要求招攬人在招攬報告書或業務報告書,須記載要保人投保目的與動機,作為核保評估。
第二關核保階段,蔡火炎指出,依照保險業招攬及核保理賠辦法、保險業招攬及核保作業控管自律規範規定,保險公司收到投保案件時,須到保險通報系統查詢被保險人投保資訊,像是在其他保險公司與同一公司的累積保額等,如果投保金額或保費達到一定標準,也要進行財務核保,審查投保動機與財務的相當性。
第三關理賠階段,蔡火炎說,依照產壽險公會訂定保險業保險詐欺風險管理工作指引規定,保險業要訂定保險詐欺風險管理相關作業規範,理賠人員若發現保險詐欺的具體事證,可以通報檢警單位協助偵辦。
針對井姓女子投保狀況,蔡火炎表示,這起刑事案件偵辦中,基於偵查不公開,不便說明。
精華 FAQ Q1:金管會如何回應河口湖命案引發的詐保質疑? 金管會表示,現行保險制度已設有多道防詐關卡,包括第三人投保須經被保險人同意,以及招攬、核保、理賠各階段的審查與通報機制,可降低詐保風險。 Q2:第三人替他人投保死亡保險時,法律有什麼要求? 依保險法第105條規定,若由第三人投保死亡保險契約,必須取得被保險人書面同意,並約定保險金額後契約才有效,目的在防止未經同意的冒名投保。 Q3:保險公司在招攬、核保與理賠階段各怎麼防詐? 招攬時要記錄投保目的與動機供核保參考;核保時查詢通報系統、檢視累積保額與財務相當性;理賠時若發現具體詐欺事證,則可通報檢警協助偵辦。
Q1:金管會如何回應河口湖命案引發的詐保質疑? 金管會表示,現行保險制度已設有多道防詐關卡,包括第三人投保須經被保險人同意,以及招攬、核保、理賠各階段的審查與通報機制,可降低詐保風險。
Q1:金管會如何回應河口湖命案引發的詐保質疑?
金管會表示,現行保險制度已設有多道防詐關卡,包括第三人投保須經被保險人同意,以及招攬、核保、理賠各階段的審查與通報機制,可降低詐保風險。
Q2:第三人替他人投保死亡保險時,法律有什麼要求? 依保險法第105條規定,若由第三人投保死亡保險契約,必須取得被保險人書面同意,並約定保險金額後契約才有效,目的在防止未經同意的冒名投保。
Q2:第三人替他人投保死亡保險時,法律有什麼要求?
依保險法第105條規定,若由第三人投保死亡保險契約,必須取得被保險人書面同意,並約定保險金額後契約才有效,目的在防止未經同意的冒名投保。
Q3:保險公司在招攬、核保與理賠階段各怎麼防詐? 招攬時要記錄投保目的與動機供核保參考;核保時查詢通報系統、檢視累積保額與財務相當性;理賠時若發現具體詐欺事證,則可通報檢警協助偵辦。
Q3:保險公司在招攬、核保與理賠階段各怎麼防詐?
招攬時要記錄投保目的與動機供核保參考;核保時查詢通報系統、檢視累積保額與財務相當性;理賠時若發現具體詐欺事證,則可通報檢警協助偵辦。
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