健康網》5旬男「蛋蛋凸一包」問AI不就醫 拖2年確診疝氣

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一名男性長期「蛋蛋凸一包」，就醫後發現是腹股溝疝氣。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕凡事問網路及AI，已成為許多人的日常；身體出現不適時，AI 固然能快速協助了解可能的問題，但若症狀或部位描述不夠精確，也可能讓人誤判病情。

顧家醫療總院長、泌尿科醫師顧芳瑜透過一個案例說明：桃園一名50歲物流業男性員工，約兩年前發現蛋蛋上方「腫腫的凸出一包」，上網搜尋及詢問 AI 後，誤以為是常見的「精索靜脈曲張」。由於患部沒有明顯劇痛，加上平時搬貨工作繁忙、難以請假，便一直沒有積極就醫。直到近期突起部分越來越明顯、甚至影響外觀，才前往泌尿科求診。經醫師檢查後才發現，根本不是精索靜脈曲張，而是長期搬重物增加腹壓，使腹壁薄弱處形成「腹股溝疝氣」；目前唯一能有效修補的方式是手術。

收治此案例的顧芳瑜表示，患者因從事物流運輸工作，平時需大量搬運重物，是疝氣的高風險族群。患者當初因為透過網路與AI輸入關鍵字查詢，搜尋結果與AI對話皆導向精索靜脈曲張，讓他誤以為只是血管膨大而掉以輕心，一拖就快兩年。顧芳瑜指出，現代人習慣發病先問網路或 AI，但若沒有精準描述部位與症狀，AI可能給出與實際病情不符的方向，進而延誤最佳診療時機。

顧芳瑜說明，精索靜脈曲張與腹股溝疝氣雖然腫脹的位置相近，但兩者的成因、實際位置與症狀完全不同。精索靜脈曲張是陰囊內靜脈回流不暢導致血管擴張，病灶直接位在陰囊內、睪丸上方，嚴重時肉眼可見像蚯蚓般的血管盤曲，且多半伴隨下體隱隱作痛或墜脹感；而腹股溝疝氣位置較高，位於腹股溝（鼠蹊部），主因是腹壁有缺損或比較薄弱的地方，導致腹腔內的腸子或脂肪組織在用力時向外突出。

通常在搬重物、咳嗽或腹部用力時更為明顯，且早期往往不一定會劇烈疼痛，容易讓患者誤以為無礙。兩者都可能出現腫塊或墜脹感，因此仍需由醫師理學檢查與必要影像確認。

治療上，許多民眾患病後常寄望能「吃藥改善」，但顧芳瑜強調，疝氣屬於結構性破損，就像衣服破洞一樣無法靠藥物修復，手術是目前能有效修補的主要方式。考量物流業與搬運人員工作繁重、難以長期請假住院，因此建議患者採用「微創無張力疝氣修補術」，透過在腹壁上開小孔將人工網膜置入覆蓋於腹壁缺損處；該手術通常無需住院，術後當日即可返家休養。顧芳瑜也提醒，民眾若發現身體出現異常腫塊或不明症狀，切勿因怕麻煩而僅憑網路搜尋或 AI 問答自行判斷，仍應由專業醫師實際檢查確認，避免誤判及延誤治療。

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