健康網》長期便秘恐致大腸癌是迷思！ 醫揭真正警訊

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大腸直腸肛門外科醫師陳威佑表示，不是每天排便才算正常，一天3次到一週3次都可能是正常範圍。目前沒有充分證據證明，一般慢性便秘會直接造成大腸癌；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕民眾擔心長期便秘會增加大腸癌風險，糞便卡在腸道太久，毒素也可能致癌？大腸直腸肛門外科醫師陳威佑指出，目前沒有充分醫學證據證明一般慢性便秘會直接造成大腸癌。正常排便頻率可從一天3次到一週3次， 真正要留意的是排便習慣是否突然改變，以及是否合併血便、體重減輕或貧血 。

陳威佑於臉書「 大腸直腸外科 陳威佑醫師 」發文分享，「長期便秘會增加大腸癌風險」、「糞便停留太久，毒素會造成大腸癌」，這些說法經常讓民眾擔心。 從目前醫學研究來看，便秘與大腸癌的關係並非如此直接，不能因為兩者同時出現，就認定便秘是致癌原因。

陳威佑說明，很多人認為每天一定要大便1次，否則就是便秘，這是常見的誤解。根據醫學教科書及臨床上的定義，正常的排便頻率可以從一天3次到一週3次。也就是說，有些人每天排便，有些人每隔2-3天才排便一次，只要排便順暢、糞便不會過硬，也沒有明顯不舒服，都可能是正常的生理現象。

長期便秘真的會造成大腸癌嗎？陳威佑表示2022 年發表於《Clinical Gastroenterology and Hepatology》的大型研究，分析超過4萬名大腸癌患者，沒有發現慢性便秘與日後罹患大腸癌有明確關聯。因此，長期便秘並不代表將來就會得到大腸癌，更不能直接把便秘當成致癌原因。同時，目前的大型流行病學研究，並沒有一致證實一般慢性便秘會因為糞便停留較久而導致大腸癌。

民眾應該特別注意什麼？陳威佑提醒，值得留意的不是單純幾天沒有排便，而是原本的排便習慣是否出現持續且不尋常的改變。例如，原本排便規律，最近卻突然持續便秘，尤其合併血便、不明原因的體重減輕或貧血，就應該接受適當評估。另外，即使完全沒有便秘，也應該依照年齡、家族史及個人風險，定期接受大腸癌篩檢。

陳威佑總結，雖然目前沒有充分證據證明便秘會直接造成大腸癌，但長期便秘仍可能造成腹脹、排便困難、肛裂，或讓痔瘡症狀加重。因此，適量攝取膳食纖維、補充足夠水分、規律運動，以及養成良好的排便習慣，仍然非常重要。

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