健康網》頭部外傷最怕延遲發作！ 醫揭72小時觀察期 小心6警訊

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義大醫院外科部長王浩洸表示，頭部受傷後若出現反覆嘔吐、意識改變、手拿不住東西或短暫昏厥，應立即送急診；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕民眾生活中有時因意外的跌倒，引發腦震盪等頭部外傷。如果撞到頭起包、沒有流血，是否代表沒事了？義守大學神經外科教授、義大醫院外科部長王浩洸指出，顱內出血可能不會立即出現症狀，黃金觀察期是72小時。若撞擊後出現意識改變、噴射性嘔吐、短暫昏厥、劇烈頭痛等6大警訊，應立即送急診；長輩、服用吃抗凝血劑或阿斯匹靈的患者者，更不能輕忽。

王浩洸在臉書「 腦神經及脊椎外科醫師 王浩洸 」發文分享，門診常有病患撞到頭當下好好的，幾小時甚至幾天後才被送來急診開刀。頭骨裡面是密閉空間，出血時壓力升高會直接壓迫大腦。一旦民眾撞到頭後，只要出現以下6種情況任一種，不要猶豫，立刻送急診：

嗜睡、昏迷，或是叫醒後很快又昏睡過去，又或是答非所問、胡言亂語、情緒或性格突然劇變。

顱內壓升高的典型表現，噁心嘔吐超過2-3次，甚至一喝水就吐。

撞擊當下曾「斷片」昏過去幾秒或幾分鐘，記不得撞擊前後發生的事。

單側手腳無力、手拿不住東西，或是嘴角歪斜、說話大舌頭、走路搖晃不穩，又或是視力模糊、看東西有雙影（疊影）。

耳朵或鼻子流出清澈液體，可能疑似腦脊髓液漏或血液，又或是出現抽搐、癲癇發作。

王浩洸提醒，頭部外傷的黃金觀察期是72小時，撞到頭後3天內都要密切留意，建議半夜偶爾叫醒患者，確認其意識清楚。尤其，高危險族群要更小心，長輩、嬰幼兒、長期酗酒者，或有在吃抗凝血劑或阿斯匹靈的患者，即使只是輕微碰撞，顱內慢性出血（硬腦膜下出血）的風險也極高。

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