「保骨本」不能只靠營養品！骨科醫：2種檢查不能少

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吳孟晃提醒，自然老化、特定藥物使用、遺傳因素都可能造成骨質加速流失，風險族群應主動安排檢查。（記者林志怡攝）

〔記者林志怡／台北報導〕隨著年齡增長，許多民眾都會設法「保骨本」，希望降低未來發生骨質疏鬆的風險。北醫大附醫骨科部主任醫師吳孟晃表示，65歲以上婦女、70歲以上男性容易因為自然老化，導致骨質快速流失，民眾務必養成主動篩檢的習慣，初步檢查可透過QUS進行，若發現有潛在疑慮，則可進一步接受DXA檢查與診斷。

吳孟晃指出，骨質疏鬆是一種全身骨骼疾病，患者因骨骼內部支撐流失，變得像是空洞海綿般脆弱，可說是國人的「沉默殺手」，若沒有及時治療，隨時有可能發生骨折，而骨折後又會帶來吸入性肺炎等各種併發症，一年內死亡率可高達50%。

為預防骨折，吳孟晃表示，自然老化、特定藥物使用、遺傳因素都可能造成骨質加速流失，國健署與相關學會已建議65歲以上婦女、70歲以上男性，以及65歲以下具有體重過輕等危險因子、停經婦女或即將停經者、有脆弱性骨折病史、服用高骨折風險藥物者應主動接受檢查。

吳孟晃說，骨質疏鬆診斷以「雙能量X光吸光式測定儀（DXA）」為標準，通常會測量腰椎及髖骨處，足跟定量超音波儀器（QUS）則是初步篩檢工具，通常不會做為追蹤治療的檢查，詳細診斷還是要靠DXA進行。

此外，吳孟晃提到，民眾檢測完可以知道自己的「T值」或「Z值」，T值是與20至29歲健康年輕人做比較，適用停經後婦女與50歲以上男性，大於-1代表骨質正常，-2.5以下是骨質疏鬆症；Z值則是與同性別、同齡正常人的平均值做比較，適用於50歲以下年輕人及兒童，可用於抓出潛在骨骼疾病。

吳孟晃提醒，規律負重運動、適度日曬、儀器輔助檢測是保養骨骼的重要做法，一般民眾每日補鈣以800到1000毫克為佳，最多也不要超過1200毫克，避免引發中毒或其他不適，同時也要注意維他命D的攝取，若本身有腎臟病、結石病史、高血鈣等情況，使用相關補充劑前務必諮詢醫療人員。

食藥署科長葉旭輝說，骨密度測量儀器屬第二等級醫療器材，國內食藥署核准的骨密度量測相關儀器，目前已有7張許可證，其中6張為DXA、1張為QUS，民眾若對骨密度測量儀有所疑慮，除向醫師諮詢外，亦可至食藥署網站之許可證資料庫查詢產品相關資訊。

足跟定量超音波儀器（QUS）是骨質疏鬆的初步篩檢工具。（記者林志怡攝）

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