陳建州心梗》昨打球今入院!發生前血管未必堵塞 醫揭致命關鍵
「黑人」陳建州昨(15)日驚傳心肌梗塞緊急手術,目前恢復狀況良好,也在社群發文報平安。北市聯醫中興院區整合醫學科主任姜冠宇指出,心肌梗塞未必等到血管堵塞70-90%才會發生,許多患者數月前冠狀動脈管徑阻塞情況甚至不到50%,但斑塊若突然破裂或侵蝕,可能在幾分鐘內形成血栓,就會將原本仍能通血的冠狀動脈

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藝人「黑人」陳建州驚傳心肌梗塞送醫開刀。(資料照、記者盧養宣攝)
〔健康頻道/綜合報導〕「黑人」陳建州昨(15)日驚傳心肌梗塞緊急手術,目前恢復狀況良好,也在社群發文報平安。北市聯醫中興院區整合醫學科主任姜冠宇指出,心肌梗塞未必等到血管堵塞70-90%才會發生,許多患者數月前冠狀動脈管徑阻塞情況甚至不到50%,但斑塊若突然破裂或侵蝕,可能在幾分鐘內形成血栓,就會將原本仍能通血的冠狀動脈堵住。提醒心梗可能突發,但冠狀動脈硬化通常不是突然出現,因此健檢相當重要。
姜冠宇於 臉書粉專 發文表示,一個人可能昨天游泳、跑步、打球都沒有問題,今天冠狀動脈卻突然堵住。事實上,心肌梗塞發生前,不一定已有典型70至90%的血管堵塞狀況。某一天斑塊可能突然破裂或侵蝕,短時間內就形成血栓,便會把原本還能通血的冠狀動脈堵住;甚至相當多患者在數月前的檢查影像上,管徑阻塞僅小於50%。
姜冠宇說明,在營養過剩的時代,這種情況非常容易發生,患者未必看起來很胖,空污等環境因子也可能造成影響。實際上,曾有人35歲慢跑時,因突發心梗而裝上支架,保全職場上亦有極為年輕者突發而離世,而且這些人的生活習慣未必差。
姜冠宇說,心肌梗塞可能發生得很突然,但冠狀動脈粥狀硬化通常不是突然出現,因此健檢相當重要,未來自費健檢也可能更有幫助。他進一步提及,未來在推廣低劑量電腦斷層篩檢肺癌時,智慧醫療也能嘗試順便從影像中抓取疑似冠狀動脈鈣化,有助更有效率地找出自己都不知道的潛在高風險族群。
至於如何自我辨識心肌梗塞或潛在血管病變,姜冠宇表示,典型症狀包括胸悶、胸痛,但有些人可能表現在下巴、手臂或背部不適,或是喘、冒冷汗;提醒一旦懷疑可能有問題應馬上就醫,出現危險症狀不要等待,讓醫療人員協助評估鑑別。
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