處方箋當「禮券」 女藥師詐健保5622萬元

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許姓女藥師把處方箋當「禮券」用，還聘雇未具藥師資格的員工替患者調配藥劑，10年A走健保5622萬元。示意圖（資料照）

許姓女藥師在高雄開設4間藥局，她指示藥局員工把病患的處方箋當「禮券」用，病患不拿處方箋的藥，便可在藥局內兌換其他藥品或商品，10年來涉詐健保5622萬元，刑、民事部分都被判有罪。

刑事部分，許女一審被依詐欺罪判刑2年，但因已逾70歲高齡，被法官宣告緩刑5年，檢方不服上訴，二審法官認為，許婦詐領健保費達5622萬餘元，但健保署已沖銷醫療費用2293萬元，雖還有3千多萬還沒處理，但許婦和家人的房產已被扣押作為擔保，改判徒刑1年11月，同樣給她緩刑5年，目前案件仍在最高法院審理中。

其中一間由田姓藥師掛名負責人的藥局，案發後和健保署達成和解，檢方偵結處分緩起訴。健保署另提民事侵權賠償，高雄高分院二審判決認定許婦及多名藥師等人構成共同侵權，維持一審判決，判處連帶賠償3947萬元。

判決指出，許姓藥師在高雄開設4間藥局，自己和洪姓丈夫有藥師身分，掛名兩家藥局負責人，另兩家藥局則是借牌使用。自2008年至2018年長達10年間，許女指示藥局員工，若慢性病患持處方箋不取藥，便以藥費點數7折核算換購藥局內陳列商品或「禮券」，再於內部POS系統虛偽登載，向健保署虛報已實施調劑並交付藥物，藉此詐取健保給付。

此外，藥局在無藥師值班的時段（如夜間或週末），指派不具藥師資格的員工逕行調劑，或由現場藥師冒用其他未到工藥師的名義上傳電磁紀錄，規避合理調劑量限制並牟取高額藥事服務費。

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