高血壓控制率僅2成　醫：居家不量血壓致惡性循環

（中央社記者 陳婕翎 台北29日電）台灣成人高血壓盛行率近3成，血壓控制率僅2成，相比高血脂、高血糖近6成管控率偏低，醫師提醒因患者居家血壓上傳率低下，造成血壓控制不穩的惡性循環，高血壓挑戰是落實控制。

衛生福利部國民健康署副署長林莉茹今天在記者會提醒，高血壓往往沒明顯症狀，若未妥善控制，可能增加心臟病、腦中風、腎臟疾病及早逝風險。因此，高血壓防治不僅要及早發現，更要重視持續追蹤與血壓控制，透過生活型態調整及適切治療，協助患者血壓達標。

中華民國心臟學會理事長謝宜璋表示，台灣雖有超過7成民眾知道自己罹患高血壓，卻仍有8成患者未達控制目標，顯示高血壓照護的挑戰。這次「台灣高血壓照護品質計畫」特別聚焦未控制高血壓患者，尤其是已使用2種以上降壓藥物，診間或居家血壓仍高於130/80 mmHg的族群。

謝宜璋說，未控制高血壓可能長期對心、腎、腦產生損害，心血管事件風險增1.8至2.5倍、未控制高血壓可能導致腎功能惡化，增加2.5倍腎臟病風險，血壓長期控制不佳，不只傷心血管，也可能影響腦部健康，可能導致失智風險增3倍。

國立成功大學醫學院附設醫院心臟血管科主治醫師李貽恒分享，臨床曾收治1名62歲老翁，合併多項心血管風險因子，並有蛋白尿及左心室肥厚，患者接受2種不同機轉的降壓藥物後，診間與居家血壓仍超標；即使改善服藥遵從性，並增加藥物治療，血壓仍未達標。

李貽恒說，針對已接受多重藥物治療、血壓仍控制不佳的患者，臨床照護不能只注重在加藥，而應全面檢視血壓量測方式、服藥遵從性及生活型態，並進一步評估血壓持續升高的潛在因素，包括醛固酮過量等情況。

高血壓是心血管疾病最主要且常見的風險因子之一，李貽恒呼籲患者落實「722」居家血壓量測原則，也就是連續量7天、每天早晚各量1次、每次量2遍，協助醫療團隊掌握血壓變化，促進醫病共同決策，提升長期控制成效。（編輯：李淑華）1150929

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