44歲婦產後8個月 摸到右乳腫塊竟為三陰性乳癌

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中榮乳房腫瘤外科醫師蔡易臻（右）說，王婦（中）術後達到醫學病理完全緩解。（記者黃旭磊攝）

〔記者黃旭磊／台中報導〕台中西屯44歲王姓產婦，在女兒8個月大、仍處於哺乳期間，意外摸到右側乳房有腫塊，王婦原以為是哺乳常見乳腺管阻塞，沒想到腫塊持續變大，經中榮婦女醫學部評估確診為三陰性乳癌，緊急切除右側全乳房，合併右腋下前哨淋巴切除，所幸術後已找不到殘存侵襲性癌細胞。

王小姐為高齡產婦，去（2025）年在哺乳發現右側乳房腫塊持續變大，接受台中榮總婦女醫學部醫師劉芝谷治療，轉介乳房腫瘤外科進一步切片檢查，確診為三陰性乳癌，當時腫瘤已達5公分合併多處病灶。

「每3000次懷孕就可能發生1例」，中榮乳房腫瘤外科醫師蔡易臻醫師說，「妊娠相關乳癌」（Pregnancy-Associated Breast Cancer, PABC）是指懷孕期間、產後1年內診斷出乳癌，國際統計發生比達3千分之1，婦女哺乳期受荷爾蒙及泌乳影響，乳房易腫脹、變硬或摸到腫塊，常被誤判為「塞奶」或哺乳變化。

醫療團隊安排王婦接受約半年免疫治療合併化學治療，腫瘤縮小後，再進行右側全乳房切除，合併右腋下前哨淋巴切除手術，院方強調，術後組織送病理檢查，已找不到殘存侵襲性癌細胞，達到醫學上所稱「病理完全緩解」。

全乳房切除惡性腫瘤手術，包含傳統全乳切除與傳統乳頭保留式切除由健保給付，若選擇內視鏡，或達文西機器手臂等微創全切除手術，部分手術及設備費需自費。

根據國民健康署資料，女性乳癌好發年齡約在45至69歲，隨著女性晚婚、晚育更加好發，中榮呼籲，媽媽們不要「將乳房變化都當成塞奶」。

劉芝谷醫師說，目前正為王婦進行術後免疫治療，乳癌是台灣女性最常見癌症，若腫塊持續一段時間仍未消退，甚至持續變大，或出現乳房外觀改變、皮膚凹陷、乳頭異常分泌物、腋下摸到不明腫塊等異狀，應及早就醫檢查。

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