授權 健康網》愛吃生魚片 小心！醫：李斯特菌恐釀腦膜炎

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新光醫院胃腸肝膽科主治醫師張璨璿表示，有糖尿病史的男子吃了生蠔，竟送急診。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕喜歡吃生蠔、生魚片等生食者須格外小心！新光醫院胃腸肝膽科主治醫師張璨璿在Threads「 Dr.chang.gi 」表示，一名中年男性，吃了冰箱裡的生魚片，晚上開始發冷，隔天早上發燒，中午頭痛到受不了；到急診時已經燒到39.6°C 檢查才發現，是李斯特菌引起的腦膜炎， 最後接受了3週的抗生素治療。

張璨璿提醒，有些從食物吃進去的細菌嚴重時，連腦部都可能受到影響。同時，發燒合併劇烈頭痛、脖子僵硬；或人變得迷迷糊糊，要立即就醫。李斯特菌在冰箱冷藏的溫度下，還是有辦法繼續繁殖；冰過不代表安全。

想要預防，張璨璿強調，蔬果洗乾淨、肉類煮熟，生熟食分開放，料理前，手、刀具和砧板也要清潔。冰箱裡的食物盡早吃完，已經變質的，就別再加熱勉強吃了。孕婦、65歲以上長輩及免疫力較弱的人，若要吃火腿、熱狗之前，建議加熱到中心74°C。

同樣是生食，張璨璿援引另一案例：一名50歲男性聚餐吃了生蠔。隔天早上開始發燒，隔天晚上送急診，血壓狂掉、意識模糊。檢查才知道，他其實有糖尿病，最後因為嚴重敗血性休克、急性腎衰竭，直接送進加護病房緊急洗腎。

張璨璿表示，「創傷弧菌」是藏在海水裡的細菌，對一般人頂多是腸胃炎；肝硬化、慢性腎病、糖尿病、癌症、免疫力不佳的人要小心。不只是生吞牡蠣、生魚片或蝦蟹，如果手上有傷口，去海邊玩、甚至在廚房清洗海鮮，細菌都有機會從傷口直接鑽進血液。

1. 徹底熟食，海鮮沒有全熟，高風險族群就別碰。

2. 手有傷口就別碰海水、若要處理海鮮務必戴上手套。

3. 管好血糖與肝腎功能，才是對健康最強的保護。

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