66歲長照車司機菸齡達40年 釀巨大肺氣泡比長輩還會喘

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66歲的陳姓男菸槍（中者）兩側肺部都有巨大氣泡，造成呼吸困難、常氣喘如牛，他接受台南市立醫院胸腔外科醫師吳明和（左者）胸腔鏡手術切除大氣泡，症狀隨即改善。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕66歲陳先生菸齡長達40年，最多1天抽2包菸以上，10年前才戒菸，1年前出現嚴重呼吸困難，從工作到洗澡都會氣喘如牛，其服務接送的長輩還笑問：「怎比我還要喘？」。今年6月他就醫檢查發現右肺有22公分的巨大肺氣泡；左肺也有8公分氣泡，經胸腔鏡切除兩側大氣泡，患者擺脫喘症困擾，恢復正常工作與生活。

家住雲林、從事長照交通車司機的陳先生透露，1年來曾陸續就醫求助，過去有主任級醫師說他這手術工程浩大、要他與大氣泡共存，問題難解。後來滑手機在網路看到台南市立醫院胸腔外科醫師吳明和教授，有豐富治療經驗。他決定遠程到台南就診，「很感謝吳教授幫我解決困擾這麼久的問題」，讓他手術後喜獲重生。

吳明和表示，長期吸菸不只增加肺部疾病風險，也可能逐步破壞肺泡結構。香菸中的有害物質會破壞肺泡壁，使原本的小肺泡逐漸融合，形成失去彈性的大氣泡；當肺泡破壞持續惡化，可能形成巨大氣泡，進一步壓迫周邊正常肺組織與橫膈膜，影響正常呼吸功能。

66歲的陳姓男子菸齡長達40年，其右肺部出現22公分大的巨大氣泡（圖左）。（記者王俊忠攝）

吳明和指出，陳先生兩側肺部都出現巨大氣泡，右肺氣泡更達22公分大，嚴重呼吸困難、干擾平日工作與生活。醫療團隊評估後讓他接受大部分健保給付的胸腔鏡切除兩側氣泡。因為肺大氣泡除了造成呼吸困難，也要注意氣泡破裂的氣胸風險。因肺氣泡表面較脆弱，一旦破裂空氣漏入胸腔出現氣胸，可能有突發性胸痛、胸悶與呼吸困難等症狀，嚴重時有致命危機。

這位資深教授醫師指，長期吸菸可能形成這類肺大氣泡，其求診5位患者有逾10公分的大氣泡，全是男性老菸槍，長期吸菸對肺部傷害是日積月累，民眾如有吸菸習慣，應及早戒菸；若出現持續喘、胸悶、胸痛或活動時呼吸困難等情形，應儘早尋求胸腔相關專科評估，避免延誤治療。

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