我的善終我做主！ 新北社會局攜手馬偕醫院宣導預立醫療

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馬偕醫院醫師嚴從毓引導民眾在「預立醫療照護諮商（ACP）」時逐條檢視簽署的細節。（記者翁聿煌攝）

新北市社會局於日前在板橋靜思堂舉辦「點茶親託無憾茶坊」，邀請馬偕醫院安寧療護教育示範中心主治醫師嚴從毓，為民眾解說《病人自主權利法》，以及預立醫療照護諮商（ACP），吸引60位民眾報名參加，有48位民眾在活動後現場簽署，顯示現代人對於善終的觀念逐漸開放，希望為自己人生最後一哩路自行做主，留愛給家人而不留遺憾。

嚴從毓表示，人有生老病死，但在生命末期，無論是癌症末期、植物人或重度失智等，即使已經無法表達、沒有清楚意識行為，往往還有很長的路要走，在他多年的臨床經驗中，當需要進行重大醫療決策時，總是目睹家屬手足無措的困境。預立醫療決定，就是為了在這個「如果有一天」到來時，至少有一個病人本身留下來的明確指引。

嚴從毓說，預立醫療決定的對象有5種，包含末期病人、不可逆轉之昏迷、永久植物人狀態、極重度失智和政府公告的難治癒疾病。要完成預立醫療決定，需經過照護諮商，而且在簽署對象、二親等內親屬及見證人完成簽署後，由醫院核章證明，並掃描上傳衛福部雲端，即正式生效，同時註記於健保卡，未來看診時，醫師插卡即可了解病人曾做過的醫療決定，而在意願人意識清楚下，依然可以依規定回到醫療機構修改或撤回。

68歲民眾陸大康表示，過去獨自照顧重度失智的母親時，從聘請看護、挑選輔具，到維持生命醫療抉擇等，都面臨許多親友因無共識而爭執，深感預立醫療的重要，隨著年紀漸長，又有心臟問題，他逐步規劃自己的晚年人生，凡醫療決定、遺產分配、告別式安排等都規劃妥當，「雖然無法決定出生，但可以決定怎麼走。」

馬偕醫院社工協助民眾填寫簽署相關資料。（記者翁聿煌攝）

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