藍白提所得稅率未達20％長者免健保費 轉嫁勞動人口每人每年多2690元

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隨著年底選戰升溫，藍白兩黨大開選舉支票，提案明訂補助所得稅率未達20%的65歲以上長者健保費全免。（資料照）

隨著年底選戰升溫，藍白兩黨大開選舉支票，提案明訂補助所得稅率未達20%的65歲以上長者健保費全免，據官方估算，每年約需400億元，若以保費支應，20歲至64歲主要勞動人口，平均每人每年需多負擔約2690元；若由中央稅收支應，每個繳稅家庭每年需多繳約5720元，轉嫁至其他世代。

政院人士說明，目前政府已針對低收、中低收入戶未滿18歲兒少、未滿20歲及年滿55歲以第6類第2目身分加保之原住民及身心障礙者等提供一般保險費全額或部分補助，適度減輕經濟弱勢民眾的保費。

政院人士表示，補助所得稅率未達20%的65歲以上長者全額健保費，若依照今年老人人數推估，經費需399.65億餘元，若到138年，總費用將高達628.6億元，影響國家財政甚鉅。

據官方統計，預估2026年底，65歲以上老人約485萬人，如不排富全額補助健保費，每年約需482億元；若補助綜合所得稅率未達20％者，約403萬人符合資格，每年約需400億元。隨高齡人口增加，經費需求也將持續攀升。

免除保費的財務缺口，最終仍須透過費率調整或稅收轉嫁至其他世代。官方以補助稅率未達20％者、約需400億元為例，若以保費支應，由20歲至64歲、1485萬名主要勞動人口平均分攤，每人每年需多負擔約2690元；若以中央稅收支應，由698萬個繳稅家庭分攤，每個家庭每年需多繳約5720元。

衛生福利部表示，量能負擔是社會保險核心精神，老人經濟條件差異大，不宜僅以年齡作為免繳標準。目前中央已補助經濟弱勢，加上財劃法修正後地方財政資源提升，相關補助宜維持中央保障弱勢、地方依在地需求規劃模式，以有效配置資源，兼顧世代公平與財政永續。

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