兒童說話「臭乳呆」長大就會變好？ 語言師提醒4歲是關鍵

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台南市立安南醫院語言治療師提醒，一般幼兒若到4歲時仍明顯發音不清，建議到醫院接受專業評估是否有治療的需要。（安南醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕孩子說話「臭乳呆」，是不少家長在幼兒成長過程中曾遇過的狀況，家長常認為隨著年齡增長會自然改善。但台南市立安南醫院復健科提醒，孩子口齒不清的原因不盡相同，部分可能與構音異常有關，如孩子到了4歲仍明顯發音不清、特定語音持續發錯，甚至影響他人理解，建議接受專業評估、了解孩子的語音發展情形。

安南醫院復健科語言治療師葉珈瑄表示，說話看似簡單，實際上需要呼吸、發聲及牙齒、舌頭、嘴唇等構音器官相互協調，才能形成語音並組成字詞與句子。若構音器官位置、氣流控制或舌頭動作協調出現問題，可能影響發音的正確性與清晰度。

葉珈瑄指出，構音異常原因大致分為4類。第一為非器質性，構音器官無明顯異常，仍發音不清；第二為器質性，可能與舌繫帶、牙齒咬合或唇顎裂等構造問題有關；第三為神經或肌肉控制造成的動作協調問題，如部分腦性麻痺兒童；第四是聽力損失，因接收、辨識語音及聽覺回饋受限，進而影響語音學習。

兒童的語音能力會隨年齡、口腔動作協調及聽辨能力逐漸成熟，一般到3歲半至4歲，說話清晰度會逐步提升；不過，每位孩子的發展速度及不同語音的成熟時間仍有差異。安南醫院語言治療師施毅孟表示，若到4歲左右仍有較明顯的口齒不清，建議到設有語言治療師的醫療院所接受評估是否有構音異常的問題，再判斷是否需要治療。

若經評估需要構音治療，語言師會依孩子的錯誤音型及能力，透過視覺、聽覺等提示協助掌握正確發音。例如：練習需要送氣的語音時，可利用衛生紙觀察氣流帶動紙張的變化，幫助孩子理解送氣方式，再循序從單音、字詞練習到句子與日常對話的訓練。

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