以為只是吃壞肚子 彰化男腹痛送急診竟是「急性心肌梗塞」

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楊和邦（左）提醒民眾若持續性胸悶，或不明原因上腹痛應立即就醫。（秀傳醫院提供）

〔記者湯世名／彰化報導〕氣溫降低，心血管疾病風險劇增！彰化一名60歲男子最近突發上腹部悶痛、噁心並大冒冷汗，因完全沒有典型劇烈胸痛，起初以為只是吃壞肚子，不料休息後症狀未減，更陸續出現呼吸急促與全身虛弱，緊急送醫掛急診才發現竟是「急性心肌梗塞」，所幸搶救及時救回一命。

秀傳醫院心臟內科主任楊和邦指出，該名男子本身有糖尿病及高血壓病史，日前突然出現上腹部悶痛、噁心及冒冷汗，沒有一般人印象中的劇烈胸痛；起初以為只是吃壞肚子，打算休息後再觀察，但不適一直沒有改善，之後更出現呼吸急促、全身虛弱，緊急送醫檢查後才發現是急性心肌梗塞。

他說，冠狀動脈突發阻塞會使心肌缺血壞死，嚴重時可致致命性心律不整、心因性休克甚至猝死。臨床上，典型症狀為胸口緊縮、壓迫感，並可能延伸至左肩、手臂、背部或下巴；但有許多患者反而以「不典型症狀」表現，包括上腹部悶痛、噁心嘔吐（常被誤認為腸胃炎），呼吸困難、異常喘促、冒冷汗、頭暈、異常疲倦。女性、高齡者及糖尿病患者更容易出現非典型警訊，切莫以「胸口痛不痛」作為唯一判斷標準。此外，抽菸、高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、缺乏運動及具家族史者，即使年紀輕或平時自認健康，天冷時血管收縮也會大增發病風險。

「時間就是心肌！」楊和邦呼籲，血管阻塞後越早恢復血流，越能挽救尚未壞死的心肌。民眾平時應控好三高並戒菸；若突發持續性胸悶，或不明原因上腹痛、肩臂不適合併冒冷汗、喘、噁心等症狀，應立即就醫把握黃金救命時間。

60歲男子急性心肌梗塞，血管嚴重堵塞。（秀傳提供） 氣球擴張術治療。（秀傳提供） 打通後的血管。（秀傳提供）

60歲男子急性心肌梗塞，血管嚴重堵塞。（秀傳提供）

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