入秋失智長輩日夜顛倒? 醫提醒留意睡眠、情緒與活動量
入秋後,部分失智症患者出現日夜顛倒、焦躁或反覆詢問等情況,讓家屬擔心病情惡化。翰鳴堂中醫診所中醫師涂育維提醒,日照時間縮短、白天活動減少,都可能影響睡眠與情緒;但若長輩突然意識混亂、異常嗜睡或行為明顯改變,不能只當成季節影響,應盡快就醫評估。涂育維表示,失智症有不同病因,不能直接說「秋天會讓失智症惡

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失智症家屬應留心長輩的睡眠、情緒與活動量;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(圖取自shutterstock)
〔記者羅碧/台北報導〕入秋後,部分失智症患者出現日夜顛倒、焦躁或反覆詢問等情況,讓家屬擔心病情惡化。翰鳴堂中醫診所中醫師涂育維提醒,日照時間縮短、白天活動減少,都可能影響睡眠與情緒;但若長輩突然意識混亂、異常嗜睡或行為明顯改變,不能只當成季節影響,應盡快就醫評估。
涂育維表示,失智症有不同病因,不能直接說「秋天會讓失智症惡化」。不過,部分患者在季節轉換、日照時間及生活作息改變時,記憶、睡眠、情緒或行為問題可能變得更明顯,例如比較焦躁、容易生氣,或出現重複詢問、找不到東西、一直想回家等情況。
他指出,秋天日照時間逐漸縮短,若長輩接觸自然光的機會減少,白天又缺乏活動,可能影響睡眠與清醒的節奏。晚上睡不好,也可能影響隔天的注意力與情緒。不過,這些變化未必代表失智症病程突然加速,仍須留意身體不適及用藥等可能因素。
涂育維建議,家屬可協助長輩維持規律作息,每天固定時間起床,早上安排適度戶外活動、接觸自然光,白天避免長時間午睡,晚上則維持固定就寢時間與安穩的睡眠環境。即使行動較不方便,也可在安全且有人陪伴的情況下,到住家附近走動,或依能力在室內做簡單伸展。
飲食方面,天氣轉涼後,長輩可能偏好熱湯、燉補或高油脂食物,但不必因入秋就過度進補。涂育維表示,若飲食過於油膩,或蔬菜、水果攝取不足,造成腸胃不適,也可能干擾睡眠與日常生活。日常飲食應以均衡、容易消化為原則,攝取足夠蛋白質與蔬菜,並依身體狀況適量補充水分。
涂育維提醒,若長輩在短時間內突然意識混亂、認不得人、異常嗜睡、出現幻覺、走路不穩,或行為與平常明顯不同,不能直接歸咎於失智症或季節變化。感染、脫水、藥物副作用及電解質異常等問題,都可能造成急性意識混亂,應盡快就醫找出原因。
「照顧失智症長輩,最怕的是家屬把所有變化都當成失智症自然惡化。」涂育維表示,家屬平時應留意長輩的睡眠、活動量、情緒及身體狀況,若變化持續或影響日常生活,應與醫師討論;突然出現明顯的認知或行為改變,更不能拖延就醫。
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