健康網》只吃兩口就飽 醫：恐胃輕癱

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肝膽胃腸科醫師卓韋儒表示，「胃輕癱」是指胃收縮、研磨和排出食物的速度變慢了。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕你是否常感覺「只吃兩口就飽了？」肝膽胃腸科醫師卓韋儒在臉書粉專「 卓韋儒醫師｜內視鏡專科・肝膽胃腸 」表示，這可能是你的胃下班得太早。

卓韋儒表示，有病人曾對他說：「醫師，我最近食量變超小。」、「才吃幾口就撐到不行。」、「明明沒吃多少，食物卻像卡在胃裡。」如果還伴隨噁心、腹脹、打嗝、上腹不舒服，甚至吐出幾個小時前吃的東西，就要考慮一種狀況：胃輕癱（Gastroparesis）。

胃輕癱不是胃真的癱掉，而是胃收縮、研磨和排出食物的速度變慢了。正常情況下，吃進去的食物會慢慢送往小腸；胃輕癱時，出口明明沒有塞住，食物卻遲遲不肯離開。常見症狀包括：

卓韋儒強調，早飽不代表一定是胃輕癱。功能性消化不良、胃潰瘍、胃出口阻塞，甚至胃部腫瘤，也可能出現類似表現。醫師通常要先排除阻塞，再用胃排空檢查，確認食物是否真的排得太慢。目前標準檢查通常會觀察約 4小時的固體食物胃排空情形。

卓韋儒表示，下列人需要特別注意。首先是長期糖尿病患者。長期高血糖可能傷害控制胃部運動的神經，讓胃收縮變差；胃排空忽快忽慢，又會讓食物吸收與胰島素作用對不上，結果血糖更難控制。簡單說就是：血糖傷胃，胃又回頭把血糖搞亂，兩邊互相扯後腿。

●部分止痛藥、抗膽鹼藥物，以及會延緩胃排空的糖尿病或減重藥物。

尤其近期開始使用或調高減重針劑後，如果出現明顯早飽、持續嘔吐或吃不下，請回診討論，不要自己停藥，也不要硬撐著繼續加量。通常會依原因調整：

卓韋儒表示，如果只是偶爾吃太撐後不舒服，可以先觀察。但若早飽持續數週，或合併反覆嘔吐、體重下降、貧血、吞嚥困難、吐血、黑便，就快點就醫吧。

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