石崇良：長者醫療支出是健保費9倍

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衛福部長石崇良昨指出，無論兒童或長者，醫療支出都超過自己繳納的保費，背後是十五到六十四歲的工作者、受薪階層繳納保費支撐。（記者羅碧攝）

修法中央全額負擔健保費 涉及量能付費、永續發展

立法院三讀通過「老人福利法」修正案，中央將補助綜合所得稅率未達廿％的六十五歲以上長者全額健保費。衛福部長石崇良昨天指出，目前長者每年自付保費約九九〇〇元，平均醫療支出卻達九萬元，約為九倍，台灣健保費已很低，「有沒有必要再做這樣的一個調整？」

石崇良表示，修法涉及健保量能付費、永續發展及世代正義。〇至六歲兒童每年自付保費約八五〇〇元，平均醫療支出約二萬七千元，約三倍，長者約為九倍。兩者醫療支出都超過自繳保費，是由醫療利用相對較低的工作者、受薪階層共同支撐，因此討論嬰幼兒和長者的補助應考慮公平性。

對於有人以「健康平權」支持修法，石崇良指出，各縣市依財務及施政優先順序補助長者保費，中央予以尊重。地方財務不均，例如台北市已全面性補助，雲林只能部分補助；修法後，台北市將再獲中央五十六．六億元挹注，雲林則獲十三．六億元。他反問：「這樣到底是朝健康平權拉近？還是拉遠？」不能用「鋸箭法」，以為解決問題，卻衍生後續問題。

至於健保財務，石崇良表示，明年已編列六百億元公務預算挹注健保基金，但長者保費補助實施後，將限縮中央可支配資源。政府還有其他福利及健保挹注需求，這次修法卻「對健保的挹注一點都沒有增加」，並表示「我昨天其實又失眠了，我很憂心健保的未來。」他強調，健保需要永續發展，大家應一起守護。

罕見疾病基金會創辦人陳莉茵表示，弱勢老人確實需要支持，但她有年金、退休金，願繳納健保費，「我想做一個獨立老人」，並提醒討論長者保費補助及依附子女投保問題，應一併考量年輕人的收入與負擔能力。

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