全球首例！46歲女還能走路竟「大腦動脈全堵死」 醫揭罕見主因

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光田醫院副院長嚴寶勝說明吳女腦血管情形。（記者張軒哲攝）

〔記者張軒哲／台中報導〕台中市46歲吳姓女子日前突然出現左側手腳無力、口齒不清，送抵光田醫院時人還能行走，影像卻顯示右側中大腦動脈已完全阻塞。中大腦動脈供應大腦半球多個重要功能區，一旦血流中斷，可能造成大範圍腦梗塞，神經功能也可能在短時間內迅速惡化，醫療團隊發現她有自體免疫疾病乾燥症，以支架輔助顱內溶栓，治療乾燥症血管炎所致腦中風，成功恢復患者腦部血流，保住性命。

光田醫院指出，醫療團隊隨即啟動取栓治療，原以為是常見的血栓造成大血管阻塞，沒想到第一次取栓時並未吸出明顯血塊，血流也未恢復。光田副院長嚴寶勝形容，一般血栓型中風就像「水管裡塞了一隻襪子」，把堵塞物取出就能恢復暢通。但吳女的情況不同，真正出問題的是血管本身，血管壁因發炎而腫脹，造成管腔逐漸狹窄，嚴重時甚至完全閉塞，最終中斷腦部血流，引發急性腦中風。

像吳女這樣，到急診時雖然只是單側肢體無力，意識清楚、甚至還能走路，很容易讓人誤以為病情不重。經神經醫學部、神經放射科和風濕免疫科共同悉心治療下，吳女數小時內神經功能就顯著改善，出院時已沒有明顯後遺症。3個月後回診，走路、手腳活動和說話都恢復正常，工作和日常生活也沒有受到影響。

光田醫院表示，吳女案例已於今年7月發表在國際期刊 Journal of Inflammation Research，據文獻檢索，是全球首例以血管內治療，成功救回乾燥症血管炎所致大血管阻塞型腦中風的報告。

光田腦中風中心提醒，如果突然出現嘴角歪斜、單側手腳無力或說話不清，可用「微笑、舉手、說你好」快速檢查，只要有一項做不到，應立刻送醫。就醫時請記下發病時間，並主動告訴醫師過去的病史，特別是乾燥症等自體免疫疾病，把握黃金救治時間。

光田醫院醫師洪國棟檢視吳女自體免疫檢驗結果。（記者張軒哲攝）

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