搬重物就腰痛！56歲男電療、PRP無效 真正病因竟不在腰部

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童醫院泌尿科醫師林鼎淯指出，並非所有疝氣患者都會有典型的「鼓一包」外觀，隱匿性疝氣仍可能造成疼痛。（記者張軒哲攝）

〔記者張軒哲／台中報導〕台中市56歲蘇姓男子，從事工廠貨運工作，因工作經常需要搬運重物，多年來只要出力，腰部就會出現疼痛不適；在復健科長期治療不見好轉。隨後確認：困擾多年的真正原因是「腹股溝疝氣」，安排進行微創疝氣手術，恢復良好。最大的改變是：過去只要工作或腹部出力就會出現的腰痛，術後已明顯改善，現在用力也不再疼痛。

童綜合醫院泌尿科醫師林鼎淯指出，原本以為蘇男是肌肉、腰椎或椎間盤問題，但陸續接受拉筋、伸展、熱敷、電療，甚至曾針對下腹部不適接受PRP治療，症狀卻仍反覆發生。近期蘇男因不適症狀越來越明顯，自行上網查詢後，懷疑可能是腹股溝疝氣或精索靜脈曲張，經由親友推薦至童綜合醫院疝氣特別門診就醫，確認是腹股溝疝氣。

蘇男回診時表示，自己多年來從腰痛、下腹部不適一路接受不同治療，也曾懷疑是椎間盤、疝氣或精索靜脈曲張，直到接受完整檢查才終於找到病因，更強調治療疾病真的要「找到良醫，才能解決多年病灶」。

林鼎淯指出，一般人想到腹股溝疝氣，往往認為鼠蹊部一定會出現明顯隆起，尤其在站立、咳嗽或腹部用力時更加明顯；但實際上，並非所有疝氣患者都會有典型的「鼓一包」外觀，隱匿性疝氣仍可能造成疼痛。

蘇男就是較不典型的隱匿性疝氣案例，由於他長期從事勞動及搬運工作，腹壁與腹股溝周圍肌肉較為厚實，即使腹股溝存在結構上的弱點，當搬重物、腹部出力或腹內壓升高時，腹腔內容物向弱點突出，也可能受到周圍肌肉及組織遮蔽，外觀上不一定明顯。

林鼎淯表示，腰痛成因很多，並非所有腰痛都與疝氣有關，民眾不需要因為腰痛就自行認定罹患疝氣，如果腰痛或下腹部不適長期治療仍反覆發作，且具有明顯的「動態特徵」，就應進一步尋找其他可能原因。

患者因隱匿性疝氣造成疼痛發生。（童綜合醫院提供）

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