Acromegaly คืออะไร เช็กสัญญาณมือเท้าใหญ่ ใบหน้าเปลี่ยน

กรณีผู้ใช้เฟซบุ๊ก "ฟอร์ด เอซ โซ่" นักดนตรีมือเบส แชร์ประสบการณ์หลังได้รับกระดาษโน้ตจากแพทย์ท่านหนึ่ง ซึ่งแสดงความห่วงใยและแนะนำให้ตรวจเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะ Acromegaly หรือ โรคอะโครเมกาลี หลังสังเกตเห็นลักษณะมือของเจ้าตัว พร้อมสอบถามว่าได้ตรวจสุขภาพหรือพบแพทย์เป็นประจำหรือไม่

นพ.สกานต์ บุนนาค รองอธิบดีกรมการแพทย์ อธิบายว่า โรค Acromegaly ส่วนใหญ่เกิดจากเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ต่อมใต้สมอง (Pituitary adenoma) ซึ่งเป็นต่อมขนาดเล็กบริเวณฐานสมอง ทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนหลายชนิด รวมถึงฮอร์โมนการเจริญเติบโต (Growth Hormone: GH) เมื่อร่างกายหลั่งฮอร์โมน GH มากเกินไป จะกระตุ้นให้ตับและเนื้อเยื่อสร้างฮอร์โมน IGF-1 (Insulin-like Growth Factor-1) เพิ่มขึ้น ส่งผลให้กระดูกและเนื้อเยื่อเจริญเติบโตผิดปกติ

โรคนี้มักพบในวัยผู้ใหญ่ โดยเฉพาะวัยกลางคน หากมีฮอร์โมนการเจริญเติบโตสูงผิดปกติก่อนกระดูกปิดในวัยเด็ก อาจทำให้ร่างกายสูงใหญ่ผิดปกติ ซึ่งเรียกว่า Gigantism หรือภาวะร่างยักษ์

อาการของโรค Acromegaly มักเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป ทำให้ผู้ป่วยหรือคนใกล้ชิดสังเกตเห็นได้จากภาพถ่ายเก่าหรือการเปรียบเทียบรูปร่างในช่วงเวลาที่ผ่านมา โดยอาการที่พบได้ ได้แก่ มือและเท้ามีขนาดใหญ่ขึ้น แหวนที่เคยสวมใส่ได้เริ่มคับ หรือจำเป็นต้องเปลี่ยนรองเท้าเป็นขนาดใหญ่ขึ้น

นอกจากนี้ ใบหน้าอาจเปลี่ยนแปลง เช่น กระดูกคิ้วและขากรรไกรล่างเด่นชัดขึ้น จมูกและริมฝีปากหนาขึ้น หรือช่องว่างระหว่างฟันเพิ่มขึ้น ผิวหนังหนา หยาบหรือมันขึ้น เหงื่อออกมากและมีกลิ่นตัวเพิ่มขึ้น

ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ ชามือจากเส้นประสาทบริเวณข้อมือถูกกดทับ นอนกรนมากหรือมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อาการจากเนื้องอกต่อมใต้สมอง ปวดศีรษะ การมองเห็นผิดปกติ หรือความผิดปกติของฮอร์โมนอื่น ๆ เช่น ประจำเดือนผิดปกติ

อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้อาจเกิดจากโรคอื่นได้เช่นกัน จึงไม่สามารถใช้ลักษณะภายนอกเพียงอย่างเดียวในการวินิจฉัยโรคได้

พญ.นวพร นภาทิวาอำนวย นายแพทย์ชำนาญการพิเศษและหัวหน้างานโรคต่อมไร้ท่อและเบาหวาน กลุ่มงานอายุรศาสตร์ โรงพยาบาลราชวิถี กล่าวว่า หากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษา ระดับฮอร์โมนที่สูงต่อเนื่องอาจส่งผลกระทบต่อหลายระบบของร่างกาย เช่น เพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจ ระบบเผาผลาญ ทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลินและโรคเบาหวานชนิดที่ 2 รวมถึงภาวะหยุดหายใจขณะหลับและข้อเสื่อม

นอกจากนี้ เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่อาจกดเบียดเส้นประสาทหรือโครงสร้างใกล้เคียง ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะหรือการมองเห็นผิดปกติ ผู้ป่วยจึงจำเป็นต้องได้รับการประเมินและดูแลภาวะแทรกซ้อนควบคู่กับการรักษาความผิดปกติของฮอร์โมน

สำหรับการวินิจฉัย แพทย์จะประเมินจากอาการร่วมกับการตรวจระดับฮอร์โมน โดยเฉพาะ IGF-1 ในเลือด และอาจตรวจระดับ GH เพิ่มเติม รวมถึงตรวจภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) บริเวณต่อมใต้สมองตามข้อบ่งชี้ ส่วนแนวทางการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของโรค ได้แก่ การผ่าตัดเนื้องอก การใช้ยาเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมน และการฉายรังสีในผู้ป่วยบางราย

ทั้งนี้ แนะนำให้ประชาชนหมั่นสังเกตความเปลี่ยนแปลงของร่างกาย โดยเฉพาะมือและเท้าที่มีขนาดใหญ่ขึ้น หรือใบหน้าที่เปลี่ยนไปจากเดิม หากพบความผิดปกติควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสม เนื่องจากการตรวจพบโรคตั้งแต่ระยะแรกและรักษาอย่างต่อเนื่อง จะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและส่งเสริมคุณภาพชีวิตในระยะยาว

Acromegaly คืออะไร เช็กสัญญาณมือเท้าใหญ่ ใบหน้าเปลี่ยน

อนุทิน กำชับ มท. แก้ปัญหาน้ำท่วม-เยียวยาฉับไว เตรียมรับมืออุทกภัยภาคใต้

“ภูเก็ต” เร่งช่วยชาวบ้านหลังโคลนถล่ม-พร้อมเคลียร์พื้นที่ ขณะที่ยังมีฝนตก

โฆษกรัฐบาลชี้ข่าวปลอม ปม.เพจปูดข่าวคนโอนค่าน้ำชา 7 ล้านให้นายกฯ

รู้จักโรค Acromegaly

ฮอร์โมนการเจริญเติบโต

一位名叫“Ford Ace So”的Facebook用户，同时也是一名贝斯手，分享了他的经历。他收到一位医生的来信，信中表达了担忧，并建议他进一步检查是否患有肢端肥大症（一种影响手部的疾病）。医生在观察了他的手部特征后，询问他是否定期进行健康检查或就医。

医疗服务部副部长萨坎·布纳格博士解释说，肢端肥大症大多是由垂体良性肿瘤（垂体腺瘤）引起的。垂体是位于脑底部的一个小腺体，负责分泌多种激素，包括生长激素（GH）。当体内分泌过多的生长激素时，会刺激肝脏和组织产生更多的胰岛素样生长因子-1（IGF-1），从而导致骨骼和组织异常生长。

这种情况最常见于成年人，尤其是中年人。如果在儿童时期骨骼闭合前生长激素水平异常升高，则可能导致身材异常高大，这种情况被称为巨人症。

肢端肥大症的症状通常逐渐出现，因此患者或其亲友可能会通过查看旧照片或比较患者不同时期的外貌变化来发现这些变化。常见症状包括手脚变大、以前合适的戒指现在戴起来很紧，或者需要穿更大的鞋子。

此外，面部也可能发生变化，例如眉骨和下颌更加突出、鼻子和嘴唇变厚，或牙齿缝隙增大。皮肤可能变厚、粗糙或更油腻，并且可能出现出汗增多和体味加重的情况。

有些患者可能会出现关节疼痛、肌肉疼痛、手腕神经受压导致的手部麻木、过度打鼾或睡眠呼吸暂停、垂体瘤症状、头痛、视力问题或其他激素异常，如月经不调。

然而，这些症状也可能是其他疾病引起的，因此不能仅凭外表来诊断疾病。

拉贾维提医院内分泌与糖尿病科主任、专科医生纳瓦蓬·纳帕蒂瓦-阿姆努艾博士指出，如果患者不接受治疗，持续高水平的激素会影响多个身体系统。这些影响包括增加高血压和心脏病的风险，扰乱新陈代谢导致胰岛素抵抗和2型糖尿病，以及引发睡眠呼吸暂停和骨关节炎。

此外，较大的肿瘤可能会压迫神经或邻近组织，引起头痛或视力问题。因此，除了治疗激素失衡外，患者还需要接受评估和并发症管理。

诊断时，医生会评估症状并进行激素水平检测，特别是血液中的胰岛素样生长因子-1 (IGF-1) 水平，也可能检查生长激素 (GH) 水平。如有必要，可进行垂体磁共振成像 (MRI) 检查。治疗取决于病因和疾病的严重程度，可能包括手术切除肿瘤、药物控制激素水平，以及对部分患者进行放射治疗。

因此，建议公众定期观察身体任何变化，特别是手脚增大或面部特征改变等情况。如发现任何异常，应及时就医进行正确诊断和治疗。早期发现和持续治疗可以降低并发症风险，并有助于提高长期生活质量。

什么是肢端肥大症？检查是否有手脚增大和面部变化等症状。

阿努廷指示内政部解决洪水问题，迅速提供救济，并为南部可能发生的洪水做好准备。

普吉岛当局正在紧急救助泥石流灾民，并在雨势持续的情况下清理现场。

政府发言人驳斥了有关 Facebook 页面声称有人向总理转账 700 万泰铢作为“茶钱”的虚假新闻。

了解肢端肥大症。

生长激素