智慧控糖助攻孕前準備穩血糖 減輕反覆扎針負擔

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新陳代謝科醫師謝明蓁指出，智慧控糖系統能提供血糖即時趨勢，幫助患者了解飲食、活動與血糖的關係，患者應與醫療團隊共同制定治療計畫。（中醫大新竹附醫提供）

〔記者廖雪茹／新竹報導〕一名32歲女性與第一型糖尿病共處近20年，新婚後希望為懷孕做好準備，卻長期受血糖起伏所苦，每天還得反覆測量血糖、注射胰島素。她到中國醫藥大學新竹附設醫院就診後，透過結合連續血糖監測與自動胰島素幫浦的智慧控糖系統，搭配飲食及作息調整，兩週內血糖落在系統設定目標範圍的時間，就從約30%提升至約70%，為孕前血糖管理跨出一步。

新陳代謝科主任謝明蓁醫師表示，患者過去糖化血色素（HbA1c）曾高達8.9%，也曾因高血糖多次住院。由於工作忙碌、進食時間不固定，加上擔心低血糖，有時不敢按計畫注射胰島素，或必須額外進食應對血糖變化，讓疾病管理成為生活中的沉重負擔。

第一型糖尿病是因胰臟中負責分泌胰島素的β細胞遭到破壞，導致胰島素嚴重缺乏，患者必須持續補充胰島素。傳統治療通常需要每天多次注射，並配合血糖監測。近年發展的自動胰島素輸注系統，俗稱「人工胰臟」，整合連續血糖監測、控制演算法及胰島素幫浦，可依血糖變化調整胰島素輸注量，協助減少血糖波動。

謝明蓁以汽車輔助駕駛比喻，系統就像能協助控制速度的裝置，當偵測到血糖可能下降時，可減少胰島素輸注；血糖升高時，則依演算法調整輸注量，降低部分低血糖風險。不過，這不代表患者從此不用扎針或自行管理，仍須依設備規定更換感測器及輸注耗材，部分系統也需要在用餐前輸入碳水化合物資訊，必要時仍須以指尖採血確認血糖。

對有懷孕計畫的糖尿病女性而言，孕前控糖攸關母嬰健康。謝明蓁指出，一般建議在避免嚴重低血糖的前提下，將孕前糖化血色素控制在6.5%以下，實際目標仍須由醫師依個人狀況評估。智慧控糖系統能提供血糖即時趨勢，幫助患者了解飲食、活動與血糖的關係，但不能取代自我照護及定期回診，患者應與醫療團隊共同制定治療計畫，為懷孕做好準備。

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