牛奶針無助眠適應症 三大學會嚴正反對推廣濫用
麻醉劑丙泊酚(Propofol)俗稱牛奶針,因常遭濫用,台灣麻醉醫學會等三大學會今天聲明強調,其適應症不包含失眠與憂鬱症狀,強烈反對以「助眠」或「改善情緒」等訴求推廣使用。

(中央社記者 沈佩瑤 台北30日電)麻醉劑丙泊酚(Propofol)俗稱牛奶針,因常遭濫用,台灣麻醉醫學會等三大學會今天聲明強調,其適應症不包含失眠與憂鬱症狀,強烈反對以「助眠」或「改善情緒」等訴求推廣使用。
丙泊酚(Propofol)製劑為具醫療用途的麻醉劑,台灣在2015年將丙泊酚歸類為第四級管制藥品,同時也列為第四級毒品。因製劑外觀呈乳白色而有「牛奶針」之稱,由於常遭濫用,也會被毒癮者用來當作替代性毒品,國內外不時傳出致死案例。
台灣麻醉醫學會、台灣精神醫學會及台灣成癮學會今天共同聲明指出,Propofol為全身靜脈注射鎮靜與麻醉用藥,其適應症並不包含失眠症與鬱症;在該藥物作用下喪失意識狀態,並不等同正常睡眠,亦非失眠與憂鬱或其他精神科疾病治療指引中的選項。
最著名的案例是美國流行樂天王麥可傑克森(Michael Jackson),因其私人醫師給他丙泊酚助眠,卻藥物中毒致死。三大學會指出,足見不當使用此藥可能造成無法挽回的後果,應以此為鑑,避免憾事重演。
至於有醫師宣稱自己以propofo治療失眠是「仿單標示外使用(Off-Label Use)」。台灣麻醉醫學會秘書長周韋翰接受媒體聯訪說明,臨床上很多時候會Off-Label Use,但必須有醫學上的合理性、倫理沒問題,安全性也得經過慎重考量。
周韋翰表示,更重要的是,必須充分理解使用原理及危險性,以對病人沒有傷害為前提,病人也要清楚副作用,才是一個正確使用狀態,關鍵在於目前國際指引沒有建議可以propofo治療失眠。
三大學會嚴正聲明,不贊成使用 propofol來治療失眠或憂鬱等問題,亦不應以「助眠」或「改善情緒」等訴求推廣使用,誤導病患與病家。
三大學會重申,應正確謹慎使用propofol等全身麻醉藥物,並保護病人安全。失眠與憂鬱是現代常見精神疾患,須透過專業評估給予包含藥物與心理治療的整合性照護。
民眾或親友若有持續身心困擾,三大學會提醒,應及早透過合法醫療院所,尋求精神科專科醫師的評估與妥善治療,選擇具實證依據且符合安全規範的治療方式並持續追蹤。(編輯:林恕暉)1151030
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