健康網》小心結石！柿子咬沒幾下就吞有風險 醫揭3招預防

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安南醫院醫療副院長許秉毅提醒，秋冬是柿子盛產季節，牙齒不好的人吃柿子應切成小塊並充分咀嚼；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕柿子香甜可口、營養豐富，是不少人喜愛的秋冬水果，小心吃太快、沒咬碎竟吃出結石！安南醫院醫療副院長許秉毅分享，曾遇70多歲老婆婆因柿子纖維凝結引發小腸阻塞，還有80多歲老先生因牙齒不好、柿子沒嚼碎就吞下肚，竟長出直徑約5公分的胃結石。他提醒，牙口不好的長者吃柿子掌握3原則：切成小塊再吃，充分咀嚼、將纖維咬碎後再吞下肚，不要一下子吃太多柿子。

許秉毅在臉書「 吃病 」發文分享，秋冬是柿子盛產的季節，很多民眾愛吃柿子香甜可口，他身為胃腸科醫師，特別提醒牙齒不好的人，千萬別囫圇吞「柿」。因為柿子含有單寧（鞣酸），在胃酸環境下，可能與蛋白質類物質結合，形成黏稠性的黏着物，容易將柿子的植物纖維凝結在一起。一旦柿子纖維沒咬斷，有機會彼此凝聚成團，形成「胃結石」和「腸結石」。

許秉毅表示，曾遇過一名70多歲老婆婆，因為便秘、肚子脹大、疼痛，來到急診。檢查發現，她發生了小腸阻塞，整個小腸脹大，進一步做小腸攝影，發現小腸裡有個異物，卡在小腸末端。於是請外科醫師開刀治療，結果發現阻塞物竟然是軟軟的團塊，原來，造成腸阻塞的元凶，竟是一團柿子纖維凝結而成的「腸結石」。

許秉毅曾遇過一位80多歲的老先生，因為胃痛前來就診。胃鏡檢查發現，除了胃潰瘍外，胃裡竟有一顆直徑約5公分的「大黑石」！原因出在病患喜歡吃柿子，但因牙齒掉很多，每次柿子咬沒幾下就吞下去。診察後發現其石頭太大一時無法取出，他囑咐病患每天喝適量的可口可樂，嘗試讓結石軟化。

經過2星期後，許秉毅再次安排胃鏡檢查，原本又黑又硬的結石變白、變軟，於是，使用內視鏡電燒刀將結石切碎，再用夾子把碎塊一塊一塊從嘴巴取出。前前後後花了1個多小時，才把石頭取出，病患的胃痛也順利獲得改善。

許秉毅提醒，牙齒不好的人不要一次吃太多柿子，如果想吃，最好先將柿子切成小塊，降低吞嚥時纖維未充分咀嚼的情況。此外，吃柿子一定要充分咀嚼，將纖維咬碎後再吞下肚，避免柿子纖維凝結成團，增加胃結石或腸結石風險。

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