阿嬤眼角膜水腫像罩著白霧看世界 內皮層移植後終可「認清」孫子

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奇美醫學中心引進「角膜內皮層移植手術」，造福有需要的病人。（記者吳俊鋒攝）

〔記者吳俊鋒／台南報導〕78歲的江姓阿嬤左眼長年望去，像是一片迷濛的白霧世界，猶如罩著毛玻璃看景物，檢查後，竟是嚴重的角膜水腫作祟，奇美醫學中心進行內皮層移植手術（DMEK），視力恢復良好，不僅日常生活更安全，也終於能再次「認清」孫子的可愛臉龐。

奇美眼科部主治醫師陳欣怡表示，江姓阿嬤左眼視力原本僅剩0.01，看世界像是隔層霧，模糊不清，走起路來膽顫心驚，移植手術後約1個月，混濁的角膜逐漸恢復透明，「能見度」大幅提升，重新找回生活中的美好。

陳欣怡指出，阿嬤角膜最內層的「角膜內皮細胞」功能受損，傳統角膜移植傷口大、恢復期長達1年，還常伴隨嚴重散光，讓病人望而卻步；該院眼科部引進「角膜內皮層移植手術」，僅移植受損的角膜內皮細胞層，傷口小、恢復期短、視力預後佳，排斥反應發生率更不到傳統的十分之一，為角膜疾病患者帶來新的治療選擇，提供更精準且有效的服務。

陳欣怡說，角膜如同相機鏡頭，必須保持透明，才能讓光線順利進入眼睛，共分成5層構造，最內層的內皮細胞層負責調節水分、維持角膜透明度，一旦功能受損，水分便可能累積在角膜內，造成水腫與混濁，讓視線像隔著毛玻璃；常見原因包含角膜內皮失養症、病毒感染、眼部外傷、青光眼，以及多次眼部手術等。

陳欣怡強調，由於角膜內皮細胞層在人體無法複製修復，因此嚴重受損時，就必須接受移植，傳統全層角膜移植手術（PKP）需移植整層角膜，傷口大、恢復期長，術後也可能產生不規則散光而影響視力品質，視力恢復程度相對受限；DMEK只移植角膜最內層的內皮細胞層與其基底膜，保留病人大部分健康角膜組織，手術切口小、組織破壞少，有助於加快視力恢復，並降低術後排斥風險。

另外，透過角膜組織的分層運用，同一份捐贈角膜有機會幫助更多病人，提高珍貴捐贈資源的利用價值；陳欣怡提醒，若出現視力逐漸模糊、看東西像隔著白霧等情形，應及早接受眼科檢查，找出原因並評估適合的治療方式。

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