非預期懷孕恐改寫青少女人生 婦產醫盼持續強化預防及支持

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婦產科醫師指出，充分的性教育與健康識能、友善避孕與醫療服務是減少非預期懷孕的重要措施。示意圖，圖中人物與內文無關。（照片來源：shutterstock）

〔記者林志怡／台北報導〕非預期懷孕對於許多家庭來說是難以應對的震撼彈，仍在學習階段的青少女發生此類情況，人生更可能被完全改寫。婦產科醫師指出，充分的性教育與健康識能、友善避孕與醫療服務是減少非預期懷孕的重要措施，但對於已經發生非預期懷孕的青少女，也應提供相應的支持，並落實產後避孕衛教與就學支持。

台東馬偕醫院婦產科主任李晟令指出，2025年內政部資料統計顯示，台灣15至19歲青少女生育率，平均佔總青少女的人口0.4%左右，與日、韓等鄰近國家相近，且花蓮縣、台東縣、宜蘭縣有較多青少女生育情況，另2013至2025年的統計顯示，近1成的青少年、青少女在高中職階段曾發生性行為。

李晟令說，青少女非預期懷孕在東部地區相對常見的原因，可能與區域、就業環境有關，由於偏鄉工作選擇相對較少，當地青少女的家長可能有離鄉工作情況，或是需要從事夜市、擺攤等行業類別，導致家庭相對缺少陪伴，對於子女的關注可能因此較低，青少女遇到非預期懷孕情況也較難向家長求助。

此外，李晟令提到，相較於都會地區的家長，東部地區有些家長即使發現青少女生理期週期發生異常、許久沒來，也往往不以為意，一直到肚子大起來、懷孕20週後才驚覺事情大條，醫院不時會遇到此類情況，甚至有些青少女到了24週後才因非預期懷孕到醫院求助。

李晟令說，家庭支持與溝通是減少非預期懷孕、或是及早做出相應應對作為的關鍵之一，另參考國外經驗，英國1998年的青少年懷孕率曾超過45%，該國因此在1999年推出為期10年的「青少女懷孕策略」，並以主要目標是將18歲以下懷孕率減半為目標。

針對英國經驗，李晟令指出，該國依據中央與地方政府協同治理、加強預防措施、宣導與溝通活動、支持青少年父母等4個面向推動相關作為，2014年的18歲以下懷孕率較1998年下降約51%，也降低青少年女墮胎率。

李晟令認為，其中提供有效避孕選擇（LARC），以及提供青少年父母教育、就業、社福支持，並預防再次非預期懷孕，降低跨世代不利與社會排除發揮重要作用，LARC更可能是促成後期降幅加速的原因之一。

禾馨內湖婦幼診所院長陳保仁則強調，非預期懷孕很難完全避免，但準備好的話，發生率也能降低，而發生後怎麼處理，也是非常重要的議題，即使是在都會區，也常常遇到因為網路或其他不正確資訊而意外懷孕的個案，顯示我國在預防非預期懷孕上仍有努力空間。

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