健康網》高血壓少吃鹽也出事！ 醫揭3原因：服藥長輩易中招

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中華民國心臟醫學會專科指導醫師、宇平診所心臟科醫師劉中平表示，長期服用血壓藥、高齡等原因，可能導致血鈉降低，反而需要吃鹹一點；情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕高血壓未必都要少吃鹽，有些患者可能反而需要「吃鹹一點」。對此，中華民國心臟醫學會專科指導醫師、宇平診所心臟科醫師劉中平說明，發生高血壓的原因是身體排鈉不良，並透過服藥來排鈉降血壓。不過，長期服用血壓藥、流汗多電解質補充不足、過度節制飲食以及年紀大飲食不均衡等原因，可能反會造成血鈉降低，使人產生虛弱頭暈、疲勞無力等症狀，提醒若血鈉低135mEq/L時，須特別留意。

高血壓、心臟衰竭、腎衰竭等患者，經常被提醒要少吃鹹，為什麼有些患者卻被醫生要求多吃鹽？劉中平於臉書粉專「 劉中平醫師的心臟科筆記 」發文表示，高血壓的重要成因之一是身體鈉離子排出不良，因此不少降血壓的藥物會透過排鈉作用，幫助降低血壓。不過，由於近年氣候乾燥炎熱情況加劇，不少人流汗較多，若電解質補充不足，就可能造成體內鈉離子不足，進而產生虛弱、頭暈等情況。

除了藥物影響，有些患者在節制飲食下，鹽分吃得比較少，然而在身體有狀況、感冒、拉肚子的時候，體內鈉離子可能就會不足以平衡電解質。此外，高齡者腎臟代謝鈉離子能力也較差，若再加上飲食不均衡，也容易出現血鈉偏低、血壓下降與不舒服的情形。

劉中平指出，血中鈉離子正常濃度約為135至145mEq/L，低於135mEq/L時，可能就會出現反覆頭暈、疲勞無力、血壓下降及食欲不振等症狀，長期服用血壓藥、高齡、飲食不正常或使用鼻胃管者，都可能發生。

至於如何知道是否有低血鈉？劉中平表示，可透過抽血方式診斷。若確認出現低血鈉，醫師通常會視情況補充、調整平日用藥，並建議每日鈉鹽攝取量，只要及早發現，通常均可順利治療成功。

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