中秋吃柚子要看藥袋！醫：部分安眠、抗焦慮藥錯開服用仍有風險

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柚子、文旦及葡萄柚中含有「呋喃香豆素」，會抑制腸道及肝臟中參與藥物代謝的 CYP3A4 酵素，食用前，最好先請教醫師或藥師。（記者羅碧攝）

〔記者羅碧／台北報導〕早上吃柚子、晚上才服藥，就能避開交互作用嗎？周伯翰身心醫學診所院長周伯翰提醒，柚子可能影響部分安眠、抗焦慮藥物的代謝，使藥物濃度升高；影響可能持續數十小時，單靠錯開服用時間，不能保證安全。

周伯翰表示，柚子、文旦及葡萄柚含有呋喃香豆素，可能抑制參與部分藥物代謝的酵素，讓藥物分解速度變慢。受影響的藥物包括部分鎮靜安眠藥及抗焦慮藥，服藥者可能比平常更容易嗜睡、頭暈、反應變慢或走路不穩；若同時飲酒或使用其他鎮靜藥物，更須留意。

「很多患者知道吃藥不能配酒，卻不知道有些水果也可能影響藥物。」周伯翰指出，柚子對藥物代謝的影響，不會在吃完幾小時後就完全消失，部分情況可能持續兩、三天。因此，即使把吃柚子和服藥時間錯開，仍可能發生交互作用。

不過，服用精神科藥物並非一律不能吃柚子。周伯翰說，不同藥物的代謝途徑及受影響程度各異，不能只憑「安眠藥」或「抗憂鬱藥」等分類自行判斷。正在規律服藥的民眾若想吃柚子，可帶著藥袋詢問醫師或藥師，尤其同時服用多種藥物、年長或肝腎功能較差者，更應先確認；也不要為了吃柚子自行停藥或減藥。

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