不想等到退休再處理 攝護腺預防治療年輕化

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奇美引進微創攝護腺水刀治療（Aquablation），造福患者。（記者吳俊鋒攝）

〔記者吳俊鋒／台南報導〕隨著歲數增長，男性常被攝護腺肥大問題所困擾，以往因開刀後需要住院較久，加上怕勃起障礙、逆行性射精，會選擇隱忍，甚至萌生「等到退休後再處理」的想法，拖延病情，奇美醫學中心泌尿外科發現預防性治療有年輕化趨勢，勇於求診，盡早改善排尿症狀，且不影響原功能，幸福過日子。

奇美泌尿外科主治醫師曾文歆表示，近年來，針對攝護腺肥大，低於50歲的男性求診者比例逐漸增加，頻尿、夜尿、細尿等症狀，已影響睡眠與生活品質，想要趕快處理，不希望變得嚴重後，導致腎、膀胱功能受損，有些會選擇自費的拉開術，或者水蒸氣消融，改善問題。

奇美也率先南台灣引進微創攝護腺水刀治療（Aquablation），結合即時立體影像、AI自動化控制，讓醫師先「看清楚、畫好地圖」，再由系統依照規劃精準切除增生組織，提供患者兼顧排尿症狀改善與功能保留的新選擇。

曾文歆指出，Aquablation與傳統電刀、雷射最大的不同之一，是不靠熱能切除組織，而在於利用高速水流進行處理，降低對周邊組織造成影響的疑慮，手術過程搭配膀胱鏡與經直腸超音波（TRUS）取得即時影像，讓醫師掌握攝護腺大小、形狀，以及重要解剖結構，且有個人化治療規劃，依照患者狀況進行處理。

曾文歆說，針對攝護腺體積較大的，傳統手術需較長的時間、有較高的風險，但根據WATER與WATER II臨床研究資料，涵蓋約30至150mL者，Aquablation自動切除程序平均約5.8分鐘，影響程度小很多；而Aquablation屬於切除型治療，可取得切除組織送病理化驗，對攝護腺較大，或長期攝護腺特異抗原（PSA）偏高、已經切片確認目前無癌症或癌症風險偏低的病人，也提供另一項治療選擇。

曾文歆提到，Aquablation與拉開術，水蒸氣消融術的副作用都相對輕微，短暫尿失禁、逆行性射精、勃起障礙等比例都小於1％，但前者有實際切除，針對病症「治本」，後兩者5年內復發率約1成。

精準切除病灶的Aquablation，目前全台僅3家醫院引進，需要自費，在奇美約27萬元，曾文歆提醒，沒有一種手術適合所有人，會專業評估出最適合的方式，希望透過醫療專業連結創新科技，讓患者在改善排尿症狀的同時，也能將自己重視的生活品質與功能納入治療考量。

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