7旬長者肺炎變重症 醫師籲儘早接種肺炎鏈球菌結合型疫苗降死亡風險

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新竹台大分院家醫部醫師蘇柏維提醒高齡者和慢性病患，天氣漸涼，要小心肺炎鏈球菌感染的風險。（圖由新竹台大醫院提供）

〔記者黃美珠／新竹報導〕天氣變涼，各種病毒蠢蠢欲動。新竹78歲婦人本身有糖尿病和慢性肺病，日前持續高燒、咳嗽，以為只是一般感冒，沒想到幾天後呼吸突然變得急促，經緊急送往新竹台大分院就醫，檢查確診是感染了肺炎鏈球菌，經妥適治療，已經康復出院。

新竹台大分院家庭醫學部醫師蘇柏維說，肺炎長年名列國人10大死因前列，其中肺炎鏈球菌更是造成社區型肺炎最常見的細菌之一，目前要降低重症和死亡風險，接種疫苗是最好的方式。

他說，高齡者、慢性病病患感染肺炎鏈球菌後，病情可能在短時間內快速惡化，甚至引發敗血症、腦膜炎等重症。隨著高齡人口增加，近年侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）病例也有增加趨勢。

高齡者感染肺炎鏈球菌後，病程進展往往相當快速，不僅可能引發肺炎，也可能併發敗血症、腦膜炎等侵襲性感染。糖尿病、慢性肺病、慢性腎臟病及免疫功能較差者，都屬於重症高風險族群。

所以衛福部今年8月起推動成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種新制，符合資格者可接種20價或21價肺炎鏈球菌結合型疫苗（PCV20或PCV21），多數未曾接種肺炎鏈球菌疫苗者，完成1劑即可建立保護力。

公費接種對象有：65歲以上長者、55至64歲原住民，以及19至64歲具有免疫功能低下、慢性肺病、糖尿病、慢性腎臟病等高風險族群；至於曾接種過肺炎鏈球菌疫苗者，則建議由醫師依接種紀錄評估後續接種方式，還可跟流感疫苗及COVID-19疫苗同時接種。

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