健康網》高膽固醇基因也有救！ 醫揭這樣吃4週 壞膽固醇降18％

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恆新復健科診所醫師王思恒表示，研究指出，飲食吃對有助壞膽固醇下降，但也提醒，飲食仍無法取代原本需要的藥物治療；示意圖。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕具有家族性高膽固醇基因，控制飲食也沒用？對此，恆新復健科診所醫師王思恒表示，1項最新研究將受試者分為2組，一組以原型植物食物為主、一組以標準美式飲食為主，時間持續4週。結果發現，相較於美式飲食組，攝取熱量逾8成來自原型植物食物的受試者，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降低17.9%。不過，他也提醒，飲食仍不能取代患者原本需要的藥物治療。

王思恒於 臉書粉專 發文表示，2026年1篇發表在《Nature Communications》的研究，納入50名基因確診的家族性高膽固醇成人，讓他們分別吃兩種飲食各4週：一種是標準美式飲食，另一種則是以原型植物食物為主的飲食，而且食物幾乎都由研究團隊提供。

王思恒說明，研究中的植物性飲食，並不是完全不碰動物性食物，仍可攝取魚、蛋、乳製品，甚至少量雞肉、紅肉，但大幅提高蔬菜、水果、全穀、豆類等食物比例。此外，蛋白質來源大量換成豆腐、豆漿、黃豆製品、豆類、堅果種子，而且幾乎沒有香腸、培根、火腿等加工食品；至於精製澱粉、超加工食物、含糖飲料也明顯變少。整體來說，約82%熱量來自植物性食物，但不是純素，而是把飲食內容大幅朝植物性原型食物調整。

研究結果顯示，相較標準美式飲食，採取植物性原型食物的受試者飲食4週後，LDL-C降低17.9%，ApoB下降超過14%、三酸甘油脂也降低。此外，血壓約下降2 mmHg，推估10年心血管疾病風險則降低11.9%。

不過，王思恒強調，研究結果雖顯示，受試者調整飲食後LDL下降將近18%，並不代表家族性高膽固醇患者單靠飲食就能達到治療目標。他表示，對於家族性高膽固醇患者來說，這篇研究同時打臉2種極端觀念：認為基因決定一切，吃什麼都沒差；或是只要吃得乾淨，就不用靠藥物；其實均非正確觀念。

王思恒強調，對家族性高膽固醇者來說，控制膽固醇的答案，通常不應是二選一，而是「藥物不能取代飲食，飲食也不能取代該吃的藥」。

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