搏動性耳鳴與骨質疏鬆有關 醫：全身性骨質與結構退化警訊

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陳建志醫師指出，搏動性耳鳴與骨質疏鬆症之間有密不可分的潛在關聯，當骨密度T分數惡化至-2.0甚至-2.5以下時，往往是身體發出的結構性老化的警訊。（新營醫院提供）

〔記者劉婉君／台南報導〕骨質疏鬆會耳鳴？衛生福利部新營醫院耳鼻喉科兼任主治醫師陳建志指出，搏動性耳鳴與骨質疏鬆症之間有密不可分的潛在關聯，當骨密度T分數（T-score）惡化至-2.0甚至-2.5以下時，往往是身體發出的結構性老化的警訊。

陳建志表示，正常狀況下，兩側椎動脈內強力的搏動性血流，會被周圍的硬骨、軟骨、韌帶及肌肉所吸收，而人體的聽覺與平衡系統深藏在頭部堅硬的顳骨中，顳骨會阻止旁邊靜脈竇的搏動性血流傳進中耳及內耳。但當全身出現骨質疏鬆或骨密度低下（T值介於-1.0至-2.5之間；若低於-2.5 則達骨質疏鬆症標準）時，骨頭會變得稀疏且較「脆」，難以緩衝鄰近動脈或靜脈的血流搏動，產生搏動性的耳鳴。

陳建志提醒，中老年民眾如果出現不明的搏動性耳鳴時，千萬不要以為只是「自律神經失調」或老化所導致，建議尋求具備專業經驗的耳鼻喉科或神經耳科醫師進行完整的聽力與結構評估，不僅要接受核磁共振檢查，排除血管病變，最好同時接受X光及骨密度檢查。

他指出，骨質疏鬆患者血中鈣濃度與常人無異，單靠檢驗血鈣濃度難以診斷，應定期接受骨密度檢測（DXA）與骨折風險評估（如 FRAX）。早期發現、早期介入骨鬆治療，例如補充鈣質、維生素D或接受適當抗骨鬆藥物，還要有要規律的「抵抗重力」運動，例如跑步、登山、爬山、爬樓梯、打球等 （但游泳除外），維護心血管與骨骼健康，避免肌少症與頻頻骨折，提升晚年生活品質。

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