健康網》膝蓋反覆疼痛不一定退化！ 醫揭4大改善原則

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骨科主治醫師陳鈺泓表示，髕骨外翻可能造成膝蓋活動軌跡改變，長期受力不均也可能引發前膝疼痛；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕當民眾蹲下不舒服、上下樓梯膝蓋痛，甚至久坐後站起來還要「暖機」，多數人認為可能是退化的關係。然而，板橋亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓指出，膝蓋不適不一定只是退化，也可能與髕骨外翻、長期受力不均有關，若反覆出現前膝疼痛、卡卡或摩擦感，別只靠休息，應評估膝蓋受力與活動狀況。

陳鈺泓於 臉書 發文分享，在門診常看到一種情況，膝蓋本身沒有大受傷，卻因為長期受力不平均，讓膝蓋開始反覆發炎、疼痛，一個常見原因就是髕骨外翻。

他接著說，膝蓋前面那塊會跟著活動的小骨頭，就是髕骨，正常情況下，膝蓋彎曲、伸直時，它會沿著固定軌跡滑動，幫忙分散壓力、穩定動作。但如果周圍肌力失衡、姿勢習慣或結構影響，髕骨可能慢慢往外偏移。久了不只活動不順，也容易增加摩擦與發炎。

哪些人比較容易發生？陳鈺泓表示，經常上下樓梯、深蹲、跑跳運動，長時間穿高跟鞋，或是久坐、下肢肌力不足，膝蓋曾受傷或反覆不適等族群都要留意。

改善重點不只是少動，陳鈺泓提出以下4項建議：

●先調整會增加壓力的習慣長時間高跟鞋、反覆深蹲、突然增加運動量，都要留意。

●補肌力，不只休息股四頭肌、臀部與核心穩定，對維持膝蓋軌跡很重要。

●若不適的時間太久最好評估，如果已影響生活或運動，建議進一步檢查受力與活動狀況。

●治療不一定直接開刀，大部分髕骨外翻會先以復健、運動訓練與活動調整為主。

陳鈺泓總結，很多膝蓋問題不是突然壞掉，而是每天走路、上下樓、久坐累積造成的結果，一旦膝蓋開始反覆出現疼痛，就別只靠休息等它自己好，不妨找出真正的受力問題，才能更有效處理。

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